瞳神緊小的病因：肝經風熱，肝經風熱或肝膽火邪循經上犯于目，導致黃仁腫脹，展而不縮而發為本病。風濕夾熱，外感風濕，郁久化熱;或索體陽盛，內蘊熱邪，復感風濕，致風濕與熱搏結于內，上犯于目，熏蒸黃仁而發病。虛火上炎，勞傷肝腎或病久傷陰，虛火上炎，黃仁失養，展而不縮發為本病。以上諸種因素皆可導致邪熱灼傷黃仁，使黃仁展而不縮。以致瞳神緊小。若火盛永衰，陰精耗散，瞳神失于濡養則干缺不圓。此外，可由火疳、花翳白陷、凝脂翳、混睛障、蟹睛癥、眼外傷等以及邪毒內侵引起，亦可并發于某些全身性疾病。

您好，診斷要點：急性者，檢視眼部，可見抱輪紅赤，黃仁色暗。紋理模糊，瞳神縮小，展縮先靈。黃仁之瞳神緣易與其后之晶珠黏若，以致瞳神偏缺不圓。若用集合光檢查法或裂晾燈顯徽鏡檢查，可見黑睛內壁有白色塵狀或點狀物附著，神水變混。嚴重者，可見黑睛與黃仁之間黃液上沖，或血灌瞳神。慢性者，檢眼鏡下可見玻璃體混濁，此病情發展緩慢，容易反復發作。常致瞳神干缺。若瞳神一周邊緣與晶珠完全粘連，則瞳神閉鎖;看瞳神區晶珠表面結成灰白膜障，則可形成瞳神膜閉。瞳神閉鎖或膜閉。皆能阻斷神水由瞳神后方向前流出，以致神水瘀積于內，壓迫黃仁向前膨隆，眼珠脹硬，繼發綠風內障。由于神水的變化，尚可引起晶珠日漸混濁，以致盲不見物。鑒別診斷：暴風客熱：前者眼珠墜痛。痛連眉棱骨，無眼眵，抱輪紅赤或白睛混赤，瞳種縮小，視下障，無傳染性;后者疼痛呈異物樣沙澀感，眼眵多而膠黏，白睛淺層紅赤，瞳神大小正常，視正常，有傳染性。