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胡瑛 主治醫師
聊城市人民醫院
三級甲等
血管內科
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瞳神緊小的病因:肝經風熱,肝經風熱或肝膽火邪循經上犯于目,導致黃仁腫脹,展而不縮而發為本病。風濕夾熱,外感風濕,郁久化熱;或索體陽盛,內蘊熱邪,復感風濕,致風濕與熱搏結于內,上犯于目,熏蒸黃仁而發病。虛火上炎,勞傷肝腎或病久傷陰,虛火上炎,黃仁失養,展而不縮發為本病。以上諸種因素皆可導致邪熱灼傷黃仁,使黃仁展而不縮。以致瞳神緊小。若火盛永衰,陰精耗散,瞳神失于濡養則干缺不圓。此外,可由火疳、花翳白陷、凝脂翳、混睛障、蟹睛癥、眼外傷等以及邪毒內侵引起,亦可并發于某些全身性疾病。
2018-06-10 19:06
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,診斷要點:急性者,檢視眼部,可見抱輪紅赤,黃仁色暗。紋理模糊,瞳神縮小,展縮先靈。黃仁之瞳神緣易與其后之晶珠黏若,以致瞳神偏缺不圓。若用集合光檢查法或裂晾燈顯徽鏡檢查,可見黑睛內壁有白色塵狀或點狀物附著,神水變混。嚴重者,可見黑睛與黃仁之間黃液上沖,或血灌瞳神。慢性者,檢眼鏡下可見玻璃體混濁,此病情發展緩慢,容易反復發作。常致瞳神干缺。若瞳神一周邊緣與晶珠完全粘連,則瞳神閉鎖;看瞳神區晶珠表面結成灰白膜障,則可形成瞳神膜閉。瞳神閉鎖或膜閉。皆能阻斷神水由瞳神后方向前流出,以致神水瘀積于內,壓迫黃仁向前膨隆,眼珠脹硬,繼發綠風內障。由于神水的變化,尚可引起晶珠日漸混濁,以致盲不見物。鑒別診斷:暴風客熱:前者眼珠墜痛。痛連眉棱骨,無眼眵,抱輪紅赤或白睛混赤,瞳種縮小,視下障,無傳染性;后者疼痛呈異物樣沙澀感,眼眵多而膠黏,白睛淺層紅赤,瞳神大小正常,視正常,有傳染性。
2016-09-01 09:32
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