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頭頸部結構疾病性頭痛如何進行診斷

2016-09-14 13:30 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：頭痛

問題：

頭頸部結構疾病性頭痛如何進行診斷

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

閆振文副主任醫師

中山大學孫逸仙紀念醫院

三級甲等

神經科

頭頸部結構疾病性頭痛的診斷，需綜合考慮癥狀表現、體征檢查、病史詢問、相關檢查等。包括枕神經痛、頸源性頭痛等，還需借助 X 線、CT、MRI 等進一步明確。若感身體不適，請立即尋求專業醫療幫助，遵循醫生指導進行治療，切勿隨意服藥。
1.枕神經痛：枕大神經壓痛點常在乳突與枕骨粗隆連線的內 1/3 處，枕小神經壓痛點在胸鎖乳突肌的內后上緣。患者會出現局部疼痛，多為刺痛或電擊樣痛。
2.頸源性頭痛：耳下方頸椎旁及乳突下方有明顯壓痛。病程長的患者在頸后部、顳區、頂區、枕區可能有壓痛點，部分患者還會有感覺減退、白發增多等表現。
3.癥狀表現：患者常描述頭痛位置固定，疼痛程度和性質可能不同，可能伴有頸部活動受限。
4.病史詢問：了解患者的工作習慣、頸部受傷史、既往疾病等，有助于診斷病因。
5.相關檢查：除了局部的壓痛點檢查，還會進行 X 線檢查觀察頸椎結構，CT 或 MRI 檢查排查是否有椎間盤突出、椎管狹窄等病變。
總之，頭頸部結構疾病性頭痛的診斷需要綜合多方面因素，通過詳細的檢查和評估來明確診斷，以便制定合適的治療方案。
2016-09-14 14:01

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什么是頭痛? 　　頭痛指頭眉以上至枕下部為止的區域內疼痛，是神經內科最常見的癥狀之一，在普通人群占10%，在門診和住院患者中分別占50%和15.8%。可大致分為四大主要原因：①偏頭痛(migraine);②緊張型頭痛(tensiontype headache);③非器質性頭痛;④器質性頭痛。頭痛診斷時，應注意病人的年齡，頭痛發病的緩急，出現的時間、疼痛持續的時間、部位、性質、緩解加重的因素、有無先兆及伴發癥狀，應詢問病人的家族史和以往就診情況，同時應進行全面的內科及神經系統體檢。查看全文»

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