無誘因昏厥,心電圖異常該如何應(yīng)對
昨天無誘因昏厥,做了24小時心電圖,提示持續(xù)竇性心率,伴隨竇性心動過速及竇性心律不齊,偶發(fā)房性早搏,有時ST_T改變(心率快的時),心率變異性正常
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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無誘因昏厥且心電圖顯示多種異常,可能與心臟本身病變、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等有關(guān)。 1. 心臟本身病變:如冠心病、心肌病等,影響心臟正常節(jié)律和供血,導(dǎo)致昏厥和心電圖異常。可通過改善心肌供血、調(diào)節(jié)心律等治療,常用藥物有美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等。 2. 內(nèi)分泌疾病:甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,可能影響代謝和心血管功能。治療需針對甲狀腺功能進(jìn)行調(diào)整,藥物如甲巰咪唑、左甲狀腺素鈉片等。 3. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:自主神經(jīng)功能紊亂,可使心血管系統(tǒng)調(diào)節(jié)失衡。治療以調(diào)節(jié)神經(jīng)功能為主,如使用谷維素、維生素 B1 等。 4. 電解質(zhì)紊亂:低鉀、低鎂等可引起心律失常。需及時補充相應(yīng)電解質(zhì)。 5. 藥物影響:某些藥物如某些抗生素、抗心律失常藥等可能導(dǎo)致心律失常。必要時調(diào)整用藥。 出現(xiàn)無誘因昏厥和心電圖異常應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對性治療。同時,要注意休息,避免勞累和情緒激動。
2024-10-15 22:13
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