咳嗽一月余用藥無效,原因及應對方法是什么
咳嗽快一個月,一直有用咳嗽藥,可就是不見好轉,一受涼就咳嗽,一咳就是兩三個小時,完了又跟沒事人一樣,不咳了,咳嗽時伴有白色痰液,幾年前也類似這樣,開始也當支氣管咳嗽治療,現在到醫院驗血了,還拍了片子,都沒問題,醫生說是抵抗能力差,開了左氧氟沙星分散片,氨臭索口服液,酮替芬片,靈芝浸膏片,沒有效果
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回答1
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王印杰 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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咳嗽持續一個月且用藥后未見好轉,可能由多種原因導致,如氣道高反應性、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎等。 1.氣道高反應性:呼吸道受到刺激后容易出現過度收縮和痙攣,引發咳嗽。治療常使用抗組胺藥如氯雷他定、白三烯調節劑如孟魯司特鈉等。 2.咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要或唯一癥狀。治療多采用吸入糖皮質激素如布地奈德,聯合支氣管舒張劑如沙丁胺醇。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,導致咳嗽。治療需使用抑酸藥如奧美拉唑,促胃腸動力藥如多潘立酮。 4.鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。可使用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松,減充血劑如羥甲唑啉。 5.嗜酸粒細胞性支氣管炎:氣道內嗜酸粒細胞增多引發咳嗽。治療常選用糖皮質激素,如潑尼松。 咳嗽長時間不愈應引起重視,建議進一步完善相關檢查,明確病因后采取針對性治療。同時,要注意保暖,避免著涼,飲食清淡,多喝水。
2024-10-15 13:48
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,如果咳嗽服用藥物作用不大的情況下需要遵醫囑拍片檢查看看。注意休息和流質易消化飲食。有感染的情況下需要選擇敏感抗生素治療。不能吃辛辣刺激性食物。
2024-10-15 13:48
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好 考慮是支氣管炎,呼吸道感染有炎癥,過敏刺激,感冒等原因引起的,可以服用克咳敏,止咳糖漿,阿奇霉素治療,多喝水,避免受風寒著涼
2024-10-15 22:40
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