你好！一般情況下流產(chǎn)要40天以后來(lái)月經(jīng)，時(shí)間不定。流產(chǎn)后由于體內(nèi)激素水平的改變和手術(shù)過(guò)程中對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷，導(dǎo)致術(shù)后大部分女性的月經(jīng)都會(huì)有所改變，有的人月經(jīng)量有增多或減小、有的月經(jīng)期延遲等等各種情況。 出現(xiàn)了這樣的情況后，大概2-3個(gè)周期后月經(jīng)會(huì)慢慢的恢復(fù)正常。如果長(zhǎng)期不規(guī)律要去醫(yī)院進(jìn)行B超和性激素的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行治療。

人流后半年未來(lái)月經(jīng)且用藥無(wú)效，可能是子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連、內(nèi)分泌失調(diào)、再次妊娠、精神心理因素等原因所致。 1.子宮內(nèi)膜損傷：人流手術(shù)可能過(guò)度刮宮，損傷子宮內(nèi)膜基底層。這種情況下，子宮內(nèi)膜難以增生和脫落形成月經(jīng)。治療上可能需要使用雌激素類(lèi)藥物，如戊酸雌二醇，促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。 2.宮腔粘連：手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致宮腔部分或全部粘連，經(jīng)血排出受阻。確診后多通過(guò)宮腔鏡手術(shù)分離粘連。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：人流后體內(nèi)激素水平失衡，影響月經(jīng)周期。可通過(guò)激素六項(xiàng)檢查明確，必要時(shí)使用孕激素，如黃體酮，調(diào)整月經(jīng)。 4.再次妊娠：若術(shù)后有無(wú)保護(hù)性行為，可能再次懷孕。需進(jìn)行血HCG和B超檢查確認(rèn)。 5.精神心理因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大等，可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導(dǎo)致月經(jīng)異常。應(yīng)注意調(diào)節(jié)情緒，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 人流后長(zhǎng)時(shí)間不來(lái)月經(jīng)需要引起重視，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

人流手術(shù)因?yàn)樾g(shù)中對(duì)于子宮內(nèi)膜不同程度的損傷，所以月經(jīng)退后40-50天恢復(fù)也是正常的現(xiàn)象，月經(jīng)第一次恢復(fù)，血量及血凝塊不同程度的伴隨也是常見(jiàn)的，不必過(guò)于擔(dān)心。 注意觀察，注意衛(wèi)生，有血不得同房，血干凈后回醫(yī)院復(fù)查陰超了解子宮的恢復(fù)情況。注意做好以后的避孕措施，如果再次懷孕，還是建議采取損傷最小的宮腔取胚術(shù)為好，這樣直視不用清宮對(duì)身體損傷小，也不影響以后的生育。