甲減患者在治療期間出現貧血、失眠和手麻，可能與甲狀腺功能減退未有效控制、藥物副作用、營養缺乏、自身免疫因素及其他潛在疾病等有關。 1.甲狀腺功能減退未有效控制：甲減病情若未得到良好控制，會影響機體代謝，導致一系列癥狀。此時需調整治療方案，如增加左甲狀腺素鈉片的劑量。 2.藥物副作用：部分治療甲減的藥物可能產生不良反應。應在醫生指導下評估是否需要更換藥物，如甲狀腺片等。 3.營養缺乏：甲減可能影響營養吸收，導致貧血。要注意補充鐵、維生素 B12 和葉酸等營養素。 4.自身免疫因素：自身免疫性疾病可能同時影響多個系統，引發多種癥狀。可使用免疫調節劑，但需嚴格遵醫囑。 5.其他潛在疾?。喝珙i椎病、糖尿病周圍神經病變等，也可能導致手麻，需要進一步檢查明確診斷。 總之，對于甲減治療中出現的這些癥狀，應及時就醫，進行全面檢查和評估，明確原因后采取針對性的治療措施。同時，要遵醫囑規律服藥，定期復查。

首先貧血的原因有這幾種，造血功能障礙，紅細胞毀壞過多等都可以導致貧血，腹部出現浮腫多考慮是腹水。凝血功能差和肝腎衰竭有關，因為肝臟可以產生凝血因子，肝功能差導致凝血因子減小，凝血功能下降。建議首先明確診斷，腎衰竭可以透析治療，有條件可以做腎移植，根據你所描述的情況，如果是肝硬化晚期的化，現在有條件也可以做肝臟移植。

患者有甲減，同時有貧血的話，一般需要進一步進行貧血系列的檢查，因為貧血有很多原因，例如缺鐵、葉酸缺乏等等都能夠引起貧血，所以目前建議進一步檢查貧血系列，明確貧血的原因，然后才能夠進行針對性的治療