造成輸卵管積水的原因較多，主要包括輸卵管炎癥、輸卵管積膿、輸卵管結扎、子宮內膜異位癥、腫瘤等。 1.輸卵管炎癥：這是最常見的原因。病原體如細菌、支原體、衣原體等侵入輸卵管，引起炎癥反應，導致輸卵管管腔粘連、阻塞，分泌液積聚形成積水。 2.輸卵管積膿：炎癥嚴重時，膿液逐漸被吸收，變為清亮的漿液性液體，形成積水。 3.輸卵管結扎：結扎術后，輸卵管斷端可能發生炎癥反應，導致管腔粘連、閉鎖，分泌物積聚。 4.子宮內膜異位癥：內膜細胞異位到輸卵管，可引起輸卵管阻塞和積水。 5.腫瘤：輸卵管本身或周圍組織的腫瘤，壓迫或阻塞輸卵管，也可能導致積水。 總之，輸卵管積水的原因較為復雜。如果備孕女性長時間未孕，懷疑有輸卵管積水，應及時到正規醫院就診，通過相關檢查明確診斷，并采取相應的治療措施，以提高受孕機會。

輸卵管積水是慢性輸卵管炎癥中較為常見的類型，在輸卵管炎后，或因粘連閉鎖，粘膜細胞的分泌液積存于管腔禸，或因輸卵管炎癥發生峽部及傘端粘連，阻塞后形成輸卵管積膿，當管腔禸的膿細胞被吸收后，最終成為水樣液體，也有的液體被吸收剩下一個空殼，當做造影時顯示出積水影。

引起輸卵管積水的原因有很多：①不潔性生活，性生活太多或者月經期悻茭的話，可能感染而發生輸卵管炎，從而導致輸卵管積水。②不當人流和分娩，產后、或者流產后和月經后，都會導致附件感染，粘連閉鎖，粘膜細胞的分泌液積存于管腔禸，或輸卵管炎癥發生峽部及傘端粘連，輸卵管管腔禸的漏出液、滲出液逐漸積聚而成，導致輸卵管積水。