甲狀腺結(jié)節(jié) 4×5mm 且 T3T4 正常，腮腺周圍有結(jié)節(jié)伴腫脹、表皮癢，癌胚抗原偏高，是否病變需綜合多種因素判斷，如結(jié)節(jié)性質(zhì)、癥狀變化、相關(guān)檢查等。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì)：良性結(jié)節(jié)通常生長緩慢、形態(tài)規(guī)則、邊界清晰；惡性結(jié)節(jié)可能形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊、有鈣化等。 2. 癥狀變化：若結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大、疼痛，或出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等，惡變可能性增加。 3. 相關(guān)檢查：除了癌胚抗原，還可進(jìn)行甲狀腺及腮腺的超聲造影、穿刺活檢等，以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。 4. 個體因素：年齡較大、有甲狀腺癌或其他癌癥家族史，惡變風(fēng)險相對較高。 5. 其他指標(biāo)：同時關(guān)注甲狀腺球蛋白、降鈣素等指標(biāo)，綜合評估病情。 綜上所述，僅依據(jù)目前提供的信息不能確定結(jié)節(jié)是否病變，需要進(jìn)一步完善檢查，并密切觀察癥狀變化。如有異常，及時就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

根據(jù)你的病情描述，你存在甲狀腺結(jié)節(jié)，體積不大。如果不引起甲狀腺功能改變，可暫時不用手術(shù)治療。建議去醫(yī)院就診，完善甲狀腺功能，甲狀腺攝碘率測定等明確病情。如果檢查結(jié)果未見異常，不用采取治療措施，定期去醫(yī)院復(fù)查即可。

您的結(jié)節(jié)很小，正常亾汏多都有結(jié)節(jié)，問題不大。建議您定期復(fù)查甲狀腺B超，如生長較快，或產(chǎn)生壓迫癥狀就需手術(shù)治療。現(xiàn)在不用擔(dān)心，沒事的。另外可查查甲狀腺功能是否正常。