停經(jīng)后流血清宮病理異常，會(huì)是宮外孕嗎
停經(jīng)35天后流血，剛開(kāi)始是黑色的一點(diǎn)點(diǎn)，后來(lái)慢慢變多，以為是來(lái)例假，45天時(shí)流血多并有血塊，去醫(yī)院就診，尿檢陽(yáng)性，B超未見(jiàn)孕囊，雙側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)明顯異常回聲，醫(yī)生看流血多讓做了清宮并送病理，一周后取病理說(shuō)是子宮內(nèi)膜可見(jiàn)間質(zhì)呈蛻膜樣改變，腺體呈高度分泌反應(yīng)，懷疑宮外孕，請(qǐng)問(wèn)有可能是宮外孕嗎，現(xiàn)在無(wú)腹痛和女性生殖道流血
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李宗琴
寧波白癜風(fēng)醫(yī)院
白癜風(fēng)
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停經(jīng)后流血，尿檢陽(yáng)性但 B 超未見(jiàn)孕囊，清宮病理顯示子宮內(nèi)膜有變化，懷疑宮外孕。這需要綜合多方面因素判斷，包括癥狀、檢查結(jié)果、激素水平等。 1. 癥狀表現(xiàn)：宮外孕可能有不規(guī)則陰道流血、腹痛，若破裂會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛及休克。但部分患者早期可能無(wú)明顯腹痛。 2. 激素檢查：監(jiān)測(cè)血 hCG 水平變化，若增長(zhǎng)緩慢或異常，有助于判斷。 3. B 超復(fù)查：間隔一段時(shí)間再次進(jìn)行 B 超檢查，查看孕囊位置。 4. 腹腔穿刺：若懷疑腹腔內(nèi)出血，可進(jìn)行腹腔穿刺明確。 5. 后穹窿穿刺：抽出不凝血也提示可能有腹腔內(nèi)出血。 總之，僅根據(jù)目前的情況不能確診宮外孕，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合判斷。患者應(yīng)密切觀察自身癥狀，遵循醫(yī)生建議，及時(shí)復(fù)查。
2016-10-04 20:29
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回答2
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現(xiàn)在沒(méi)有流血腹痛，建議您可以到醫(yī)院進(jìn)行彩超檢查，這樣更加直觀，明確。并且進(jìn)行血hcg檢查，數(shù)值明顯增高說(shuō)明有宮外孕可能。
2016-10-04 20:29
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回答3
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
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這個(gè)還是宮外孕的可能性比較大，一定要監(jiān)測(cè)血液hcg這個(gè)數(shù)值。也有宮內(nèi)孕但是自然流產(chǎn)的可能。
2024-10-16 01:16
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是宮外孕? 正常妊娠時(shí)，受精卵著床于子宮體腔內(nèi)，即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外（最常見(jiàn)于輸卵管）的妊娠，是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主，糾正休克的同時(shí)開(kāi)腹探查，切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能，也可切開(kāi)輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng)：75年畢業(yè)于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院，從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年，熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見(jiàn)病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨(dú)特的治療方法。 主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作，現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)濟(jì)寧分會(huì)副主任委員。
預(yù)約掛號(hào)
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張明立 / 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。
預(yù)約掛號(hào)
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鄭晉花 / 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng)：熟練運(yùn)用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥，如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征，不孕不育癥等；對(duì)多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治；對(duì)產(chǎn)科孕期管理，掌握無(wú)痛分娩及導(dǎo)樂(lè)分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù)，提高陰道分娩率及對(duì)分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)；對(duì)難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對(duì)羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。
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