左腓骨骨折加上腳踝脫位的傷殘等級評定較為復雜，需要綜合考慮骨折和脫位的嚴重程度、治療效果、恢復情況、是否影響正常生活和工作等多個因素。包括損傷的具體部位、骨折的類型、是否合并神經(jīng)血管損傷、康復訓練的效果以及后遺癥的有無等。 1.損傷的具體部位：如果骨折和脫位發(fā)生在靠近關(guān)節(jié)的部位，對關(guān)節(jié)功能影響較大，可能會導致較高的傷殘等級。 2.骨折的類型：如粉碎性骨折比線性骨折更為嚴重，對肢體功能的影響也更大。 3.是否合并神經(jīng)血管損傷：若合并神經(jīng)血管損傷，可能會影響肢體的感覺和血液循環(huán)，增加傷殘程度。 4.康復訓練的效果：積極有效的康復訓練有助于恢復功能，降低傷殘等級；反之，可能導致傷殘程度加重。 5.后遺癥的有無：如創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬等后遺癥會影響傷殘評定。 總之，左腓骨骨折加上腳踝脫位的傷殘等級評定需要專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)和鑒定人員，依據(jù)相關(guān)的標準和規(guī)定進行綜合評估，不能簡單地一概而論。