甲亢治療中換藥后指標未達標,如何抉擇治療方式
吃藥兩年多先是丙硫吃藥但是對肝功能不好現在改成塞治吃了一年半FT3是5、22FT4是23.04TSH是0.077醫生說做碘131跟手術都可以我該怎么辦〔我脖子并沒有腫的特別大〕
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回答1
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王海廷 主任醫師
九江泌尿科醫院
甲狀腺
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甲亢是一種常見的內分泌疾病,主要由于甲狀腺激素分泌過多引起。對于您目前的情況,在藥物治療效果不佳時,面臨碘 131 治療和手術治療的選擇,需要綜合多方面因素考慮,如治療效果、副作用、復發風險、個人身體狀況等。 1. 治療效果:碘 131 治療通過放射性碘破壞部分甲狀腺組織,減少激素分泌,效果較為顯著。手術則直接切除部分或全部甲狀腺,能迅速改善癥狀。 2. 副作用:碘 131 治療可能導致甲減,需長期服用甲狀腺素替代。手術有一定的創傷和風險,如出血、感染、喉返神經損傷等。 3. 復發風險:碘 131 治療后復發率相對較低,手術若切除不徹底也可能復發。 4. 個人身體狀況:若有其他基礎疾病,如心臟病、糖尿病等,可能影響治療選擇。 5. 后續生活影響:碘 131 治療后短期內要注意輻射防護。手術可能會在頸部留下疤痕。 總之,兩種治療方式各有優缺點,建議您與醫生充分溝通,根據自身具體情況權衡利弊,做出最適合自己的選擇。同時,無論選擇哪種治療方式,都要遵醫囑進行后續的隨訪和治療。
2016-10-06 01:14
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回答2
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助理醫生
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這要根據甲亢的癥狀和化驗結果決定治療方案.輕度的多可以通過藥物得到控制;中度以上一般多需要手術或放射碘治療才能得到控制,否則不及時治療,可能使多個器官受累(如突眼,心肌勞累表現為心律失常或心跳加快等,神經和內分泌也會有影響).另外不同的年齡段的治療原則也有不同.因此建議到正規醫院檢查和系統治療.
2016-10-06 01:14
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回答3
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實習醫生
九江泌尿科醫院
全科
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1、甲亢不可能短期內控制住,剛開始服藥時可能出現FT3反而增大、TSH<0.005的現象 2、心跳快影響生活得可以服用相應的減慢心率的藥物,如美托洛爾等 3、你這種甲亢屬于首次治療,可以治好,一般首先內科治療,內科治療無效可以外科手術切除大部分甲狀腺 4、注意堅持用藥、堅持復查甲功五項。 5、你的抗甲藥物應該是甲巰唑吧,用量應該算是很小。
2024-10-15 15:03
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