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            甲狀腺腫大服藥無效,手術(shù)又怕影響鈣吸收,咋辦?

            Graves病

            本人多年患上甲狀腺腫大病癥,就是俗稱“大脖子”病,很久以來服藥不少,但是感覺沒什么很大的效果,有人說要做甲狀腺切除手術(shù),有醫(yī)生又說甲狀腺切除會影響鈣吸收,我感覺有些可怕,心里老是七上八下的惴惴不安。

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海廷 主任醫(yī)師

              九江泌尿科醫(yī)院

              甲狀腺

              甲狀腺腫大是常見的甲狀腺疾病,病因多樣,如碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。對于藥物治療效果不佳且對手術(shù)有顧慮的情況,需要綜合考慮多方面因素,包括病情嚴重程度、甲狀腺功能狀態(tài)、患者自身情況等。 1. 病因分析:碘缺乏是常見原因之一,可通過補充碘改善。自身免疫性甲狀腺炎也會導(dǎo)致腫大,需調(diào)節(jié)免疫。腫瘤性腫大則要明確性質(zhì)和分期。 2. 病情評估:檢查甲狀腺功能,如甲狀腺激素水平,判斷是否存在甲亢或甲減。還需通過超聲、細胞學檢查等明確腫大的具體情況。 3. 藥物治療:常用藥物有左甲狀腺素鈉片、丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等,但要遵醫(yī)囑使用。 4. 手術(shù)風險:甲狀腺切除可能影響鈣吸收,但可通過術(shù)后補充鈣劑和維生素 D 預(yù)防。 5. 替代方案:若不適合手術(shù),可考慮放射性碘治療,但有導(dǎo)致甲減的風險。 總之,對于甲狀腺腫大的治療,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)個體情況選擇最適合的治療方案,同時要定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。

              2016-10-06 21:03
            • 回答2

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              助理醫(yī)生

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              考慮為甲狀腺腺瘤術(shù)中切除甲狀腺旁腺引起低鈣血癥,一般甲狀腺旁腺的主要功能為維持體內(nèi)鈣磷的代謝。由于旁腺功能不足,血鈣過低,可發(fā)生手足抽搐。建議一般需要監(jiān)測血鈣、磷數(shù)值,如果血鈣很低,需要靜脈注射10%氯化鈣或者是葡萄糖酸鈣和口服維生素D3,飲食合理,用鈣磷比例適當?shù)呐浞侥谭郏部煞?0%氫氧化鋁阻止磷在腸道的吸收;并用口服鈣劑治療,以下降血磷,恢復(fù)血鈣濃度。祝您健康。

              2016-10-06 21:03
            • 回答3

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              實習醫(yī)生

              九江泌尿科醫(yī)院

              全科

              一般引起低血鈣高血磷的原因主要有:維生素D代謝障礙或者缺乏,或者是腎臟的疾病,而且你的尿液檢查有潛血,可能是腎臟的有一些病變,影響鈣磷的代謝和紊亂。有時跟甲狀旁腺的功能有關(guān)。建議你再檢查一下腎臟,一般身體吸收鈣需要維生素D,平時要補充維生素D,多吃蔬菜和水果,多曬曬太陽。

              2024-10-15 17:22
            就醫(yī)問藥

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            什么是Graves病?   毒性彌漫性甲狀腺腫,又稱Graves病,是一種自身免疫性甲狀腺疾病,其確切機制尚不明確。體征表現(xiàn)為心率加快,甲狀腺腫大(可伴血管雜音),手震顫,甲狀腺相關(guān)眼病表現(xiàn),脛前粘液性水腫或類杵狀指等。 查看全文»

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              主任醫(yī)師 教授

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              主任醫(yī)師 教授

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            張新亮

            張新亮 / 副主任醫(yī)師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統(tǒng)開刀及甲狀腺微波消融技術(shù)。

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            張杰

            張杰 / 主治醫(yī)師

            擅長:甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病。

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            高偉

            高偉 / 主治醫(yī)師

            擅長:超聲醫(yī)學診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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