你好，一般的棈鎍靜脈曲張都是由于長期掱婬或者慢性前列腺炎等疾病造成的，一般手術后是很少復發的，不用擔心，可以注意觀察自己陰囊的情況，如果出現陰囊脹痛等現象，及時到醫院診治。

精索靜脈曲張導致睪丸疼且根部鼓，可能由多種因素引起，如靜脈瓣功能不全、精索內靜脈回流障礙、久站或久坐、腹腔壓力增高、遺傳因素等。 1. 靜脈瓣功能不全：靜脈瓣如同單向閥門，功能異常會使血液反流，導致靜脈壓力升高，出現曲張和相關癥狀。 2. 精索內靜脈回流障礙：精索內靜脈行程長，回流路徑復雜，若存在阻塞或狹窄，易引發精索靜脈曲張。 3. 久站或久坐：長時間保持這些姿勢，會影響精索靜脈血液回流，增加患病風險。 4. 腹腔壓力增高：如慢性咳嗽、便秘等，使腹腔壓力增大，影響精索靜脈回流。 5. 遺傳因素：部分患者存在家族遺傳傾向，基因異常可能導致靜脈壁薄弱。 精索靜脈曲張需要引起重視，若出現睪丸疼痛、陰囊根部鼓等癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，如超聲檢查等，以便明確診斷，并采取合適的治療方法，如藥物治療（邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等）或手術治療。同時，日常生活中要避免久站久坐，保持良好的生活習慣。

您好，棈鎍靜脈曲張通過體格檢查、超聲基本上可以確診，但其與陰囊不適、疼痛、生育、雄激素之間的關系有不確定性，所以應注意棈鎍靜脈曲張合并有引起上述癥狀的其它疾病，特別是以軀體癥狀為表現的心理疾患。