你好，會得，幾率特別大。

類風濕性關節炎患者易患股骨頭壞死，主要與長期使用激素、血管炎、骨質疏松、關節畸形及活動受限、遺傳因素等有關。 1. 長期使用激素：類風濕性關節炎治療常使用激素，如潑尼松、地塞米松、甲潑尼龍等。長期大量應用激素會導致脂肪代謝紊亂，脂肪在股骨頭內堆積，增加骨內壓，影響血液循環，從而引發股骨頭壞死。 2. 血管炎：類風濕性關節炎可能導致血管炎，影響股骨頭的血液供應，造成股骨頭缺血缺氧，引起壞死。 3. 骨質疏松：患者因疾病本身或藥物影響易出現骨質疏松，股骨頭承重能力下降，容易發生壞死。 4. 關節畸形及活動受限：類風濕性關節炎可引起髖關節畸形和活動受限，局部壓力增加，影響血液流通，增加股骨頭壞死風險。 5. 遺傳因素：部分患者可能存在遺傳易感性，使得患股骨頭壞死的幾率增加。 總之，類風濕性關節炎患者出現髖關節疼痛、活動受限等癥狀，應及時就醫，通過 X 線、CT、磁共振等檢查明確診斷，并采取相應的治療措施，如減少負重、藥物治療（如阿侖膦酸鈉改善骨質疏松、前列地爾改善血液循環）等，必要時進行手術治療。

你好，類風濕性關節炎這種疾病本身就可能伴有股骨頭缺血性壞死，服用激素后，往往股骨頭壞死率增加，壞死提前。