甲狀腺體積增大、形態(tài)飽滿、實(shí)質(zhì)回聲改變且有結(jié)節(jié)，血流信號(hào)豐富，可能是多種原因?qū)е拢缂谞钕傺住⒔Y(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等。需要綜合癥狀、檢查等明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施。 1.甲狀腺炎：自身免疫、感染等可引起。常有頸部疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療可能包括使用非甾體抗炎藥如布洛芬，以及糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 2.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫：多因碘缺乏或攝入過量等。一般無癥狀，較大結(jié)節(jié)可產(chǎn)生壓迫。治療視情況而定，可能定期復(fù)查或手術(shù)。 3.甲狀腺腺瘤：多為良性，病因不明。較小無癥狀者定期復(fù)查，較大或有惡變傾向者手術(shù)切除。 4.甲狀腺癌：可能與輻射、遺傳等有關(guān)。確診需病理檢查，治療常包括手術(shù)、放療、化療等。 5.其他原因：如內(nèi)分泌紊亂等也可能參與。需調(diào)整生活方式，保持良好心態(tài)。 總之，發(fā)現(xiàn)甲狀腺的上述異常應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。

甲狀腺彌漫性改變常見于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)就是平時(shí)所說的甲亢多數(shù)患者同時(shí)有高代謝癥和甲狀腺腫大需要了解一下你的甲狀腺功能情況先做甲狀腺功能檢查看一下。建議到正規(guī)醫(yī)院做一下全面的檢查。

根據(jù)B超描述，考慮橋本病的可能性比較大。建議行TGAb和TPOAb檢驗(yàn)。如果兩個(gè)抗體都很高的話，就考慮是橋本病。右側(cè)甲狀腺的低回聲區(qū)也要警惕惡性的可能。如果條件允許，建議行細(xì)針穿刺檢查。如果右側(cè)甲狀腺的低回聲區(qū)診斷明確是良性病變，建議口服優(yōu)甲樂 25-50ug/日治療