甲狀腺左右葉出現實質回聲減低、分布不均及血流信號異常豐富，可能由多種原因引起，如甲狀腺炎、甲狀腺結節、甲狀腺功能亢進、甲狀腺腫瘤等。 1. 甲狀腺炎：自身免疫性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等，可導致甲狀腺組織炎癥性改變。 2. 甲狀腺結節：良性結節或惡性結節都可能影響甲狀腺的質地和血流。 3. 甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多，引起甲狀腺組織增生和血流增加。 4. 甲狀腺腫瘤：良性腫瘤或惡性腫瘤會造成甲狀腺結構和血流的異常。 5. 其他因素：碘攝入異常、輻射暴露、遺傳因素等也可能參與其中。 出現甲狀腺左右葉的這種異常情況，需要進一步完善甲狀腺功能檢查、甲狀腺自身抗體檢測、細針穿刺細胞學檢查等，以明確診斷，并在醫生的指導下采取相應的治療措施。患者應及時到正規醫院就診，遵循醫囑進行治療。

甲狀腺結節直徑大于一厘米的，要進一步檢查，排除甲狀腺癌。對于直徑小于一厘米，彩超顯示實性低回聲結節，tsh正常的情況下結節內血流豐富，結節形態不規則，有微小鈣化，同時伴有頸部淋巴超聲影像異常，許，注意警惕甲狀腺癌。甲狀腺結節，首先要注意檢查甲狀腺功能，如tsh減低，甲狀腺核素掃描具有自主功能，則提示結節為惡性的可能性小，建議你先到醫院做甲狀腺功能測定和甲狀腺核素掃描，結合甲狀腺超聲確診。

甲狀腺多發結節，低回聲 ，邊界清晰，形態規則，淋巴不大。所以考慮結節性甲狀腺腫伴甲狀腺腺瘤可能性。甲狀腺功能正常。可以選擇穿刺細胞學或者病理穿刺活檢確定腫物性質，如為惡性擇期手術，如良性 ，不影響美觀不疼無癥狀可以先觀察