甲狀腺功能五項檢查通常包括 FT3、FT4、TSH、T3、T4 等項目，但有時醫院可能根據實際情況選擇主要的三項進行檢測。參考值不同可能與檢測方法、儀器設備、地區人群差異等有關。即使只有三項，醫生也能根據綜合情況判斷甲狀腺功能是否正常。 1. 檢測項目選擇：部分醫院會根據患者癥狀、初篩結果等，優先檢測 FT4、FT3 和 TSH 這三項關鍵指標，以初步評估甲狀腺功能。 2. 檢測方法差異：不同的檢測方法，如化學發光法、放射免疫法等，其參考范圍可能有所不同。 3. 儀器設備精度：各醫院使用的檢測儀器精度不同，也會影響參考值。 4. 地區人群特點：不同地區人群的甲狀腺激素水平可能存在一定差異，所以參考值會有所調整。 5. 醫生綜合判斷：醫生會結合患者的臨床表現、病史、其他檢查結果等綜合判斷，而不僅僅依賴于化驗單上的數值。 總之，雖然化驗單的項目和參考值與以往不同，但醫生的判斷是基于專業知識和綜合考量的。如果對檢查結果仍有疑慮，可進一步咨詢醫生或進行復查。

通過檢查得到的化驗單的參考正常值是不同的，因為不同的醫院使用的化驗方法不同，即使是同一家醫院，也不一定是同一臺儀器，所以其正常參考值的范圍可能有所不同，

甲功三項：T3、T4、TSH；甲功五項：T3、T4、TSH、FT3、FT4。甲功五項比甲功三項多兩項：游離T3、T4，價錢貴一點，多檢查兩項，建議你首次查可以查五項，若定期復查可以查三項就足夠了。根據你的敘述，你可以按照醫生的要求，先檢查一下甲功五項，看結果怎么樣，以后再去復查的時候，就只需要檢查甲功三項了。