甲狀腺左葉實性結節伴周邊鈣化及淋巴腫大是否嚴重，需要綜合多方面因素判斷，包括結節的性質、癥狀、發展速度、患者的身體狀況以及進一步的檢查結果等。 1. 結節性質：良性結節如甲狀腺腺瘤，生長緩慢，通常不嚴重；惡性結節如甲狀腺癌，則較為嚴重。 2. 癥狀表現：若有聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難等壓迫癥狀，提示病情可能較重。 3. 發展速度：結節快速增大，可能意味著惡變風險增加或對周圍組織產生更嚴重影響。 4. 患者身體狀況：基礎健康狀況差的患者，應對疾病的能力相對較弱。 5. 進一步檢查：如細針穿刺細胞學檢查，能明確結節性質，幫助判斷病情嚴重程度。 總之，僅根據目前的檢查結果難以確切判斷病情的嚴重程度。患者需要進一步完善相關檢查，并密切隨訪觀察，以便及時采取合適的治療措施。

甲狀腺結節是指各種原因導致甲狀腺內出現一個或多個組織結構異常的團塊。結節僅是一個形態上的名詞，可表現于多種甲狀腺疾病，包括增生性甲狀腺腫、毒性甲狀腺腫、腫瘤性結節、囊性結節、炎性結節.良性病變可直接行甲狀腺素抑制治療,惡性可以行手術治療。

考慮是結節性甲狀腺腫的可能性比較大，結節性甲狀腺腫是甲狀腺常見的腫瘤之一，多數是良性腫瘤，很少有惡變的可能。建議您到醫院檢查一下甲狀腺功能和彩超檢查，如果甲狀腺功能正常的話，甲狀腺結節較小，暫時不需要處理，口服藥物即可，如果較重，需要手術治療。