右膝關節至髖關節疼痛,CT 無異常,是股骨頭壞死早期癥狀嗎?
三個多月前右膝關節到髖關節之間不固定疼痛,按壓痛,有時下蹲站立時,有嚴重的刺痛,到醫院做CT檢查,沒有發現問題,請問這是股骨頭壞死的早期癥狀嗎?
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回答1
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齊進如 主任醫師
北京前海股骨頭醫院
股骨頭壞死科
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右膝關節到髖關節之間不固定疼痛、按壓痛、下蹲站立時有嚴重刺痛,CT 檢查未見異常,不一定是股骨頭壞死早期癥狀,可能是肌肉勞損、關節炎、滑膜炎、腰椎間盤突出、骨質疏松等原因引起。 1. 肌肉勞損:長期過度運動或姿勢不良,導致肌肉緊張、損傷,產生疼痛。可通過休息、熱敷、按摩緩解。 2. 關節炎:關節軟骨磨損、炎癥刺激,引起疼痛。治療包括藥物治療,如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖等,以及物理治療。 3. 滑膜炎:滑膜受到刺激產生炎癥,造成關節積液、疼痛。需減少活動,使用非甾體抗炎藥,如布洛芬。 4. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經,導致下肢放射性疼痛。治療有臥床休息、牽引、藥物治療,如甲鈷胺。 5. 骨質疏松:骨量減少,骨骼脆弱,易出現疼痛。可補充鈣劑、維生素 D,使用抗骨質疏松藥物,如阿侖膦酸鈉。 出現這種疼痛癥狀,應引起重視。若持續不緩解或加重,建議及時到正規醫院進一步檢查,明確病因,采取針對性治療。
2016-10-24 18:32
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回答2
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助理醫生
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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?從對患者的病情描述看,不排除股骨頭壞死的可能性,建議核磁共振檢查。
2016-10-24 18:32
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回答3
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實習醫生
九江泌尿科醫院
全科
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你好,股骨頭壞死的早期癥狀,可能只有髖關節的不靈活,大腿的內側肌肉有痙攣,走路時有癥狀。查體和片子都很難診斷。磁共振(MRI)在早期股骨頭壞死中是非常準確的。股骨頭哪個部位的骨細胞出現壞死,壞死的面積有多大,都能清清楚楚地展現在磁共振片中,對判斷股骨頭壞死病人的治療、預后有重要意義。CT檢查在早期股骨頭壞死診斷上與MRI基本相同,但是就比較而言,MRI檢查優于CT檢查,這兩種檢查不要重復,以免造成不必要的浪費。
2024-10-16 00:13
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