黃發平 黃發平 合肥博大泌尿專科醫院 男科 2015-12-22 14:43投訴一是由人乳頭瘤病毒感染引起，叫尖銳濕疣， 二是由一般的女性生殖道炎癥引起，因為白帶過多，激發引起，叫假性濕疣。假性濕疣是一種非常常見的外陰表現，表現為小陰唇內側天鵝絨樣或絨毛狀突起，可以是粉紅色或稍透明，魚子樣，大小比較均勻，沒有自覺癥狀。 三是外陰炎：這是由于大量的白帶激發陰唇部位的皮膚導致的。日常生活中，由于外陰部易沾染尿液、糞便、白帶，使外陰皮膚經常處于濕潤的環境中，適于細菌生長。此時如果外陰皮膚有擦傷，或不注意衛生，或機體抵抗力下降，毛囊及其周圍組織被葡萄球菌和其他細菌感染，就會引起局部外陰炎。 建議您來醫院檢查一下，確診一下病情，這樣您也可以放心了.

1.早期信號 （1）白斑外陰部有微小、光潤的白色斑點或條紋，后相互融合成肥厚而有光澤的乳白色斑，觸摸時有硬結、粗糙之感。 （2）結節外陰部有黃豆大小的結節或乳頭樣腫物，同時其周圍伴有瘙癢。 （3）潰瘍若女性外陰部出現久治不愈的凹陷硬底潰瘍，且伴有疼痛、流血，多為女性外陰癌信號。 （4）瘙癢在排除念珠菌感染、陰虱、疥瘡、女性生殖道滴蟲病等引起的女性外陰瘙癢癥后，若外陰瘙癢久治不愈而又查不出原因，呈頑固性奇癢者，應考慮到女性外陰癌。 2.良性腫瘤 外陰良性腫瘤較少見，主要有乳頭瘤、纖維瘤、脂肪瘤、汗腺瘤等。 （1）乳頭瘤多發于大陰唇或陰阜的單個腫塊，表面有細而密的乳頭，質地略硬。惡變率高。 （2）纖維瘤多發于大陰唇單發的硬性結節，并逐漸長大成為帶蒂的實質性腫瘤。 （3）脂肪瘤來自于陰阜及陰唇部的脂肪層，大小不等，生長慢慢，較柔軟。一般無癥狀，惡變的可能性小。但可因其體積較大而有行動不便或悻茭困難等。 （4）汗腺瘤來自于大陰唇及會陰部的大汗腺，一般為1～2cm大小。腫瘤生長慢，無癥狀。少數可有癌變。 3.惡性腫瘤 外陰鱗狀上皮癌是最常見的外陰惡性腫瘤，平均發病年齡為60歲。多發于陰唇、陰蒂和會陰處。病因至今尚不清楚，但與性病（如尖銳濕疣、淋病、梅毒和女性生殖道滴蟲病）共存率高；由病毒感染（人乳頭狀瘤病毒）發展為浸潤癌；與機體的免疫功能低下或損害有關，如腎移植后、紅斑狼瘡等；外陰營養不良和外陰濕疣均可發展為外陰鱗癌。 早期局部出現小而硬的結節、腫塊或潰瘍，常伴有疼痛或瘙癢；晚期為典型的糜爛，腫塊或不規則的乳頭狀瘤，顏色可呈白色、灰色、粉色或有黑色素沉著，一側或雙側腹股溝淋巴增大，質硬而固定。當腫瘤破潰或繼發感染時，可出現尿頻、杘痌、排尿困難、排便困難等。但多數患者病變前已有多年的外陰瘙癢史，晚間為重；外陰白色病變等。

一般不會有大問題，你注意觀察，只要不長大，紅腫就沒有事，慢慢會下去，但是不要摩擦，盡量穿寬松褲子。女孩子上火常有這個現象。治療大致有藥物、激光、放療和手術方法。針對外陰惡性腫瘤的治療方法是手術治療為主，輔以放射治療與化學藥物治療。 1.藥物治療 藥物治療是用5%的5-氟尿嘧啶軟膏涂于病灶處，但失敗率為50%。抗癌藥可作為較晚期癌或復發癌的綜合治療手段。為提高局部藥物濃度，也可采用盆腔動脈灌注給藥。 2.手術治療 手術為首選方法，采用外陰廣泛性根治術和雙側腹股溝深、淺淋巴清除術，療效良好。 3.放射治療 外陰癌放療指征為：①不能手術或手術危險性大的，癌灶范圍大不可能切凈或切除困難。②晚期病例先行放療，待癌灶縮小后，行較保守的手術。③復發可能性大，如淋巴、手術切端癌細胞殘留，病灶靠近尿道及直腸近端，既要保留這些部位，又要徹底切除病灶者，可加用放療。放療采用體外放療與組織間揷植放療。