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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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曹翠麗 副主任醫(yī)師
深圳市南山區(qū)蛇口人民醫(yī)院桃花園社區(qū)健康服務(wù)中心
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全科
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您好,腘血管陷迫綜合征的檢查方法:目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。踝部脈搏容量描記定量檢測應(yīng)力試驗(yàn)時,脈搏容量描記幅度降低即是動脈受陷迫的證據(jù)。彩色超聲檢查 可作為本病的首選檢測方法,特別是動態(tài)測定踝部動脈血流波形,對診斷具有重要意義。多普勒踝部動脈測壓 在患肢處于過度伸膝或屈膝和踝關(guān)節(jié)跖屈時,多普勒超聲檢測出足背動脈搏動波形發(fā)生明顯改變,是可靠的診斷依據(jù),據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,踏車運(yùn)動試驗(yàn)的同時測定踝動脈壓,可以作為鑒別診斷的手段。多普勒血流成像 患肢足背動脈多普勒血流成像圖,可發(fā)現(xiàn)波形大幅度改變和腘動脈血流的變化,對診斷有重要意義,檢測時,先將患者安置在長躺椅或坐椅上,輕度屈膝和足跖屈使腓腸肌完全放松,將多普勒超聲探頭(8MHz)置于足背動脈處,記錄血流波形,然后使患者過度屈膝和跖屈(踮足),或者膝過伸和踝關(guān)節(jié)跖屈,使腓腸肌張力性收縮,再次檢測足背動脈的血流波形,腘血管陷迫綜合征的典型血流波形為:當(dāng)小腿肌肉張力收縮時,異常的肌肉或肌束對陷入的血管施加壓力,產(chǎn)生壓迫癥狀,因而動脈血流波形的幅度明顯降低,或者完全消失,若同時測定踝部動脈壓,可以鑒別診斷不明的患者,檢測腘動脈是否有閉塞時,可將探頭先置于股動脈遠(yuǎn)側(cè)段,當(dāng)聽到股動脈的槍擊音后,將探頭逐步向遠(yuǎn)側(cè)移動,腘動脈閉塞者可發(fā)現(xiàn)腘動脈血流音突然中斷或消失,作者等認(rèn)為,多普勒超聲血流儀可作為檢測本征的首選方法,特別是動態(tài)測定踝部動脈血流波形,對診斷具有重要意義。此外,螺旋CT和磁共振檢查除了可證實(shí)和補(bǔ)充動脈造影的結(jié)果外,還能發(fā)現(xiàn)異常的肌肉和纖維束帶與血管之間的解剖關(guān)系,對指導(dǎo)手術(shù)和發(fā)現(xiàn)無癥狀的本征患者,都具有重要意義,一般認(rèn)為,磁共振斷層掃描診斷本征優(yōu)于雙功彩超和CT。
2016-10-18 11:40
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