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老年人蛛網膜下腔出血如何診斷

2016-10-05 20:14 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：蛛網膜下腔出血

問題：

老年人蛛網膜下腔出血如何診斷

回答1
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邱金華主任醫師

惠州市第一人民醫院

三級甲等

神經內科

老年人蛛網膜下腔出血的診斷較為復雜，若突然出現劇烈頭痛、嘔吐、頸項強直等癥狀，應警惕該病。需及時就醫，進行相關檢查以明確診斷。身體感到不適時，務必及時就診，聽從醫生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
1.癥狀觀察：劇烈頭痛常為首發癥狀，多為炸裂樣疼痛，還可能伴有嘔吐、意識障礙等。
2.體格檢查：腦膜刺激征陽性，包括頸項強直、克尼格征和布魯津斯基征陽性。
3.頭顱CT檢查：可快速發現蛛網膜下腔高密度出血征象。
4.腰椎穿刺：若CT檢查結果不明確，可行腰椎穿刺檢查腦脊液，發現血性腦脊液有助于診斷。
5.腦血管造影：能明確出血的原因，如動脈瘤、血管畸形等。
綜合上述癥狀、體征及檢查結果，可對老年人蛛網膜下腔出血做出準確診斷。一旦懷疑或確診，應盡快治療。
2016-10-05 21:08

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