雙下肢乏力伴相關病癥應如何診斷治療
病情描述:1.雙下肢乏力查因 胸.腰椎管狹窄癥? 腰椎肩盤突出癥? 脊髓病變? 2.2型糖尿病 修正診斷 1.脊髓壓迫癥 腫瘤? 2. 2型糖尿病
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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雙下肢乏力可能由多種原因引起,如脊髓壓迫、糖尿病并發癥、椎管狹窄、腰椎間盤突出、脊髓病變等。需綜合癥狀、檢查等明確診斷,并采取相應治療措施。 1. 脊髓壓迫癥:腫瘤等原因導致脊髓受壓,影響神經傳導,引起下肢乏力。可通過磁共振成像(MRI)等檢查明確,治療可能包括手術解除壓迫、放療、化療等。 2. 2 型糖尿病:長期血糖控制不佳,引發神經病變,導致下肢乏力。治療重在控制血糖,如使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物,同時注意飲食和運動。 3. 胸、腰椎管狹窄癥:椎管狹窄使脊髓和神經受壓,出現下肢癥狀。治療方法有保守治療如物理治療、藥物止痛(如布洛芬、雙氯芬酸鈉),嚴重時需手術。 4. 腰椎間盤突出癥:突出的椎間盤壓迫神經,造成下肢無力。輕度可臥床休息、牽引治療,嚴重者手術治療。 5. 脊髓病變:包括炎癥、缺血等,需通過腦脊液檢查等明確,治療因病而異,如抗炎、改善循環。 雙下肢乏力病因復雜,診斷需綜合多種檢查,治療方法也因病不同。患者應及時到正規醫院就診,明確病因,采取合適治療,以改善癥狀,提高生活質量。
2024-10-23 11:20
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這個情況下不能排除是不是惡性腫瘤。需要進一步看醫生活檢病理確診。需要根據病情手術治療。保守治療作用不大。另外高血糖糖尿病需要注射胰島素。
2024-10-23 11:20
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回答3
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田彥素 醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
婦科
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你好,你的病情比較復雜,多考慮是糖尿病引起的.雙下肢乏力,建議及時控制好血糖,如果癥狀較重,可以進一步詳檢看看,詳檢后結合臨床表現在藥物調理即可,定期復查較好。
2024-10-23 17:58
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