（1）支持對癥治療，包括限制活動，減輕體重、抬高患肢以利于下肢血液回流，減輕水腫。（2）嚴格控制血糖，胰島素以應用肢為佳，積極糾正酮癥酸中毒、低蛋白血癥、心、腦、腎并發(fā)癥及影響壞疽愈合的各種不良因素。（3）局部清創(chuàng):清除壞死組織，放置引流，常規(guī)消毒換藥等。（4）加強對患者的教育，進行合理的足部護理以及防止來自外部的損傷。

（1）對于血管病變不是非常嚴重或沒有手術指征者，可采用內科保守治療，使用擴血管藥物如前列腺素E、654-2及活血化瘀中藥，如燈盞花素、參脈等。（2）對于血管病變嚴重者，在保守治療的基礎上，應行血管血管重建術。其方法有:血管搭橋術、動脈內膜切除術、帶蒂大網膜移植術、經皮血管腔成形術等。（3）對于壞疽患者在休息時有疼痛及廣泛的血管病變不能行血管重建時，應果斷截肢術，截肢前最好行血管造影以決定截肢平面。（4）高壓氧治療（HBD） :高壓氧可提高重生組織的血管化生，增加膠原的合成，提高中性粒細胞的殺菌作用，同時還可促進血小板源性因子的合成，該因子有促進傷口愈合作用 。若合并肺部感染則不宜用高壓氧治療。（5）紫外線照射充氧自血回輸治療（UBID） :具有抗菌消炎，提高機體免疫力增加組織供氧，下降血粘度和血脂，改善血液循環(huán)等作用。

1 改變足部異常應力 90%的神經性潰瘍可通過合理的保守治療而愈合。處理關鍵是減輕原發(fā)病造成的壓力，通過足部壓力計了解壓力分布，然后利用特殊矯形鞋子或 矯形器來改變患者足部壓力。 　　 2 改善神經功能 可用B族維生素、神經生長因子等可促進神經細胞核酸及蛋白合成、促進軸索再生髓鞘形成。 3 覆蓋敷料 敷料可防止傷口進一步受損，減小感染的危險，保持傷口愈合，理想的環(huán)境。可選擇抗生素稀釋液、維生素混合液、貝復濟溫敷。