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蘇國水 醫師
九江泌尿科醫院
皮膚科
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病因 有關本病的病因雖然進行過許多研究,但至今尚不十分清楚。目前認為,本病的發生不是單一的原因,可能涉及多方面。 1.遺傳 相當一部分患者有家族性發病史,有的家族有明顯的遺傳傾向。一般認為有家族史者約占30%。發病率在不同人種差異很大。牛皮癬是遺傳因素與環境因素等多種因素相互作用的多基因遺傳病。本病患者的某些HLA抗原出現率顯著增高。牛皮癬與其他疾病(如類風濕性關節炎,特應性皮炎等)遺傳位點可能存在重疊。 2.感染 許多學者從體液免疫(抗鏈球菌組),細胞免疫(外周血及皮損T細胞)、細菌培養和治療等方面均證實鏈球菌感染與牛皮癬發病和病程遷延有關。在牛皮癬患者,金黃色葡萄球菌感染可使皮損加重,這與金葡菌外毒素的超抗原有關。本病的發生與病毒(如HIV病毒)和真菌(如馬拉色菌)感染雖然有一定關系,但其確切機制尚未能最后證實。 3.免疫異常 大量研究證明牛皮癬是免疫介導的炎癥性皮膚病,其發病與炎癥細胞浸潤和炎癥因子有關。 4.內分泌因素 部分女性患者妊娠后皮損減輕甚至消失,分娩后加重。 5.其他 精神神經因素與牛皮癬的發病有一定關系。飲酒、吸煙、藥物和精神緊張可能會誘發牛皮癬
2016-11-07 22:53
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回答2
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實習醫生
九江泌尿科醫院
全科
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牛皮癬的治療方法? 必須要結合皮膚的表現和身體的狀況來判斷用藥,輕者可局部外用皮質類固醇制劑和鈣泊三醇軟膏等,病情較重、局部治療效果不佳者可考慮內用藥物,如甲氨蝶呤、維A酸類及環孢霉素等。中重度患者可采用中藥內服結合西藥局部治療,提高臨床療效。物理治療如沐浴治療(水療),紫外線療法,光化學療法(PUVA)有一定作用。 牛皮癬需要治多久? 牛皮癬要治愈的話一般需要比較長的治療時間,大多都需要1-3個月的療程甚至更長的時間。因此,治療需要有耐心。某些偏方吹噓的幾天根治是完全不可信的,加了激素的偏方雖然短期治療效果好,但是長期會導致復發,激素依賴,病情惡化,出現全身并發癥等惡性后果
2016-11-07 22:53
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回答3
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助理醫生
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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牛皮癬的詳細治療: 1.外用藥治療:急性期宜用溫和保護劑(如10%硼酸軟膏、氧化鋅軟膏)及皮質激素制劑。穩定期及消退期可用作用較強的藥物如角質促成劑及免疫抑制劑,但應從低濃度開始。皮損廣泛時應先小面積使用。 (1)角質促成劑:可改善局部微循環,抑制RNA合成,減低有絲分裂。可用焦油類(5%~10%黑豆餾油、煤焦油、松餾油或糠餾油)、5%~10%硫磺、5%水楊酸及0.1%~1%蒽林等,配成軟膏或霜劑。后二者激發性較強,面部及粘膜處禁用,有肝腎疾患者慎用。焦油類及葸林可與皮質激素制劑或紫外線配伍使用。 (2)皮質激素制劑:可配成霜劑、軟膏或溶液,外涂或封包。可單一療法,即每日2次,亦可間歇療法,每日2次,直到皮損消退85%以上,改成每周末連續外用3次,間隔12h,即星期六上午8時、下午8時和星期日上午8時各1次,此法可避免耐藥及反跳。對少數斑塊皮損可用潑尼松龍加等量1%普魯卡因溶液皮損內或皮損下注射。 (3)卡泊三醇(calcipotriol)軟膏(50μg/g),每日2次,每周用5天(每周外用軟膏總量不應超過100g,以免引起高血鈣癥)。 (4)維生素D3衍生物:該類物質是維生素D3活性代謝產物或由人工合成,主要有鈣泊三醇,其作用機制是抑制角質形成細胞的生長和分化。外用治療斑塊型銀屑病效果較好,停藥后不易反跳。副作用主要有:瘙癢、燒灼感、干燥及脫屑等。該藥可作為輕、中度銀屑病的首選藥物
2016-11-07 22:53
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