（1）病史包括：疼痛發(fā)生時(shí)間、性質(zhì)、程度、部位等。有無(wú)外傷史、服用激素史、飲酒史等，并了解過(guò)去史、職業(yè)史、嗜好史及家族史。（2）體格檢查：觀察患者的步態(tài)，檢查髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的范圍，雙下肢長(zhǎng)度和周徑的測(cè)量，髖關(guān)節(jié)局部的壓痛，做雙下肢的“4”字試驗(yàn)，托馬氏征、艾利斯征和叩擊試驗(yàn)。（3）輔助檢查：主要依靠X線片，因?yàn)樗奖恪⒔?jīng)濟(jì)，一般醫(yī)院即可拍攝。X線片要求拍正位、蛙位對(duì)比度良好，能看清股骨頭骨小梁。對(duì)臨床高度懷疑或X線不能確診者，則選擇核磁共振成像和ECT檢查。臨床以中醫(yī)療法對(duì)于各種股骨頭壞死都取得比較好的效果，對(duì)于已經(jīng)明顯塌陷或股骨頭變形后的患者，保守治療無(wú)法恢復(fù)其圓形。III期中、晚，IV期疼痛明顯消失，功能有所改善，生活能自理，免去手術(shù)治療之痛苦。

股骨頭壞死的早期癥狀，可能只有髖關(guān)節(jié)的不靈活，大腿的內(nèi)側(cè)肌肉有痙攣，走路時(shí)有癥狀。查體和片子都很難診斷。 磁共振(MRI)在早期股骨頭壞死中是非常準(zhǔn)確的。股骨頭哪個(gè)部位的骨細(xì)胞出現(xiàn)壞死，壞死的面積有多大，都能清清楚楚地展現(xiàn)在磁共振片中，對(duì)判斷股骨頭壞死病人的治療、預(yù)后有重要意義。CT檢查在早期股骨頭壞死診斷上與MRI基本相同，但是就比較而言，MRI檢查優(yōu)于CT檢查，這兩種檢查不要重復(fù)，以免造成不必要的浪費(fèi)。

??從對(duì)患者的病情描述看，不排除股骨頭壞死的可能性，建議核磁共振檢查。