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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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盆腔炎是女性上生殖道及其周圍組織的炎癥,包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎等。治療方法主要有藥物治療、物理治療、手術治療、心理治療及生活方式調整等。 1.藥物治療:常使用抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等,以消除病原體。需遵醫囑足療程用藥。 2.物理治療:包括溫熱的良性刺激,如短波、超短波、離子透入等,可促進盆腔局部血液循環,改善組織營養狀態,提高新陳代謝,利于炎癥吸收和消退。 3.手術治療:對于有腫塊、輸卵管積水或囊腫的患者,可能需要進行手術,如輸卵管切除術、輸卵管卵巢切除術等。 4.心理治療:部分患者因疾病產生焦慮、抑郁等情緒,心理干預有助于增強治療信心,促進康復。 5.生活方式調整:注意個人衛生,保持外陰清潔;避免過度勞累,保證充足睡眠;加強營養,提高自身免疫力;治療期間避免性生活。 盆腔炎患者應及時就醫,遵循醫生建議選擇合適的治療方法,并積極配合治療,同時注意調整生活方式,以促進康復,預防復發。
2024-10-23 13:10
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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盆腔炎是女性內生殖器及其周圍的結締組織,盆腔腹膜發生的炎癥,炎癥可局限于一個部位,也可以幾個部位同時發生,可分為急性和慢性兩種。急性盆腔炎主要由病原體引起,臨床表現可因炎癥的輕重與范圍大小而有不同。病人常有高熱、寒戰、食欲不振和下腹疼痛,也可位伴有消化系統、泌尿系統癥狀;慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當徹底治療,患者體質較差,病程遷延所致;也可無典型急性炎癥史,當機體抵抗力較差時,表現急性發作。病人全身癥狀不明顯,有時可有低熱、下腹痛及腰痛;月經增多和白帶增多;卵巢功能損害時可有月經失調;輸卵管粘連阻塞時可致不孕。平時應做好四期衛生,積極治療陰道炎、子宮頸炎,加強鍛煉,增強體質。如有手術指征,應行手術治療,慢性盆腔炎應以綜合治療為宜?! ”静∠喈斢谥嗅t學“帶下”、“痛經”、“徵瘕”等范圍,有時僅以腹痛為主要癥狀。其病因為毒邪感染,熱伏胞中,影響氣血運行,致使氣血瘀滯、沖任受損所致。臨床常見的證型有: 1.熱毒型:證見高熱,寒戰,頭痛,小少腹疼痛拒按,帶下量多如膿,臭穢,尿黃便秘,舌質經苔黃,脈滑數或弦數?! ?.濕熱型:證見低熱,小腹疼痛灼熱感,口干不欲飲,帶下量多色黃質稠,或赤黃相兼,舌質紅、苔黃膩,脈滑數。 3.濕熱瘀滯型:證見小腹脹痛拒按,口苦口干,帶下黃而稠,小便混濁,大便于結,舌黯紅,苔黃或白,脈弦或弦數?! ?.瘀血阻滯型:證見下脂持續疼痛拒按,或經行不暢,或量多有塊,舌紫黯,或有瘀斑瘀點,苔薄,脈沉弦或澀?! ?.沖任虛寒型:證見小腹冷痛,喜暖喜按,帶下量多色白質稀,畏寒肢冷,舌質淡,苔薄白,脈沉細?! ∫?、可選用的西藥 (一)急性盆腔炎 1.抗生素:宜聯合用藥,最好根據細菌培養和藥敏試驗選用藥物?! ?1)青霉素G:每日240萬一1000萬單位,靜脈滴注;病情好轉后減至每日80萬一160萬單位,分次肌肉注射?! ?2)紅霉素:每日1-1.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射?! ?3)慶大霉素:每日16萬一32萬單位,靜脈滴注或分2-3次肌肉注射?! ?4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射?! ?5)克林霉素:每次0.6g,靜脈滴注,每6小時1次。體溫降至正常后改為口服,每次0.3g,每6小時1次?! ?.給予充分營養及液體攝入,糾正電解質紊亂及酸堿平衡失調。 (二)慢性盆腔炎 在使用抗生素的同時,可用α一糜蛋白酶5mg或透明質酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時應用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥后應逐漸減量。 二、可選用的中成藥 1.熱毒型: (1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛門給藥,一日1-2次。 (2)清開靈注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次。靜脈滴注,每日20-40ml,稀釋于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化鈉注射液100m1中?! ?3)婦科千金片:每次4片,一日2次,溫開水送服。 2.濕熱型: (1)金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開水送服。 (2)三妙丸:每次6g,一日2次,溫開水送服。 (3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或溫開水調服。 (4)婦科止帶片:每次4-6片,一日2-3次,飯后溫開水送服?! ?5)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3-6g,一日3次,溫開水送服。此劑每次4-6片,一日3次,溫開水送服?! ?6)白帶丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服?! ?.濕熱腹滯型: (1)婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開水沖服?! ?2)婦樂沖劑:每次128,一日2次,開水沖服?! ?3)婦炎康復片:每次6片,一日3次,溫開水送服?! ?4)花紅沖劑:每次1袋,一日2-3次,開水沖服?! ?.瘀血阻滯型: (1)婦女痛經丸:每次9g,一日2次,溫開水送服?! ?2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服?! ?3)婦科回生丸:每次1丸,一日2次,用黃酒或溫開水送服?! ?4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用溫黃酒或溫開水送服。 (5)調經益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黃酒或溫開水送服?! ?6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,溫開水送服?! ?.沖任虛寒型: (1)十二溫經丸:每次6-9g,一日2次,溫開水送服。 (2)溫經丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。 (3)止帶丸:每次3-6g,一日2-3次,溫開水送服。 (4)婦科白帶丸:每次3g,一日3次,溫開水送服。 (5)調經白帶丸:每次9-15g,一日2次,溫開水送服。 (6)調經止帶丸:每次9g,一日3次,溫開水送服?! ?7)坤靈丸:每次服15粒,一日2次,溫開水送服?! ?8)婦寧丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服。盆腔炎體格檢查有哪些異常病人呈急性病容,測體溫多在39~40℃,脈搏快,下腹肌緊張,有壓痛及反跳痛,有時可觸到腫塊或出現腸脹氣。婦科檢查,宮頸可有舉痛,子宮稍大、壓痛,活動度受限。子宮兩旁附件壓痛明顯,有時可捫到腫物。子宮旁結締組織炎時,可們到下腹一側域兩側有片狀增厚,嚴重時呈冰凍樣骨盆。有盆腔膿腫形成,則可在子宮直腸凹觸到有波動的包塊。
2024-10-23 13:10
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好: 盆腔炎是女性內生殖器及其周圍的結締組織,盆腔腹膜發生的炎癥,炎癥可局限于一個部位,也可以幾個部位同時發生,可分為急性和慢性兩種。急性盆腔炎主要由病原體引起,臨床表現可因炎癥的輕重與范圍大小而有不同。病人常有高熱、寒戰、食欲不振和下腹疼痛,也可位伴有消化系統、泌尿系統癥狀;慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當徹底治療,患者體質較差,病程遷延所致;也可無典型急性炎癥史,當機體抵抗力較差時,表現急性發作。病人全身癥狀不明顯,有時可有低熱、下腹痛及腰痛;月經增多和白帶增多;卵巢功能損害時可有月經失調;輸卵管粘連阻塞時可致不孕。平時應做好四期衛生,積極治療陰道炎、子宮頸炎,加強鍛煉,增強體質。如有手術指征,應行手術治療,慢性盆腔炎應以綜合治療為宜?! ”静∠喈斢谥嗅t學“帶下”、“痛經”、“徵瘕”等范圍,有時僅以腹痛為主要癥狀。其病因為毒邪感染,熱伏胞中,影響氣血運行,致使氣血瘀滯、沖任受損所致。臨床常見的證型有: 1.熱毒型:證見高熱,寒戰,頭痛,小少腹疼痛拒按,帶下量多如膿,臭穢,尿黃便秘,舌質經苔黃,脈滑數或弦數?! ?.濕熱型:證見低熱,小腹疼痛灼熱感,口干不欲飲,帶下量多色黃質稠,或赤黃相兼,舌質紅、苔黃膩,脈滑數?! ?.濕熱瘀滯型:證見小腹脹痛拒按,口苦口干,帶下黃而稠,小便混濁,大便于結,舌黯紅,苔黃或白,脈弦或弦數?! ?.瘀血阻滯型:證見下脂持續疼痛拒按,或經行不暢,或量多有塊,舌紫黯,或有瘀斑瘀點,苔薄,脈沉弦或澀?! ?.沖任虛寒型:證見小腹冷痛,喜暖喜按,帶下量多色白質稀,畏寒肢冷,舌質淡,苔薄白,脈沉細?! ∫?、可選用的西藥 (一)急性盆腔炎 1.抗生素:宜聯合用藥,最好根據細菌培養和藥敏試驗選用藥物。 (1)青霉素G:每日240萬一1000萬單位,靜脈滴注;病情好轉后減至每日80萬一160萬單位,分次肌肉注射?! ?2)紅霉素:每日1-1.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射?! ?3)慶大霉素:每日16萬一32萬單位,靜脈滴注或分2-3次肌肉注射。 (4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。 (5)克林霉素:每次0.6g,靜脈滴注,每6小時1次。體溫降至正常后改為口服,每次0.3g,每6小時1次?! ?.給予充分營養及液體攝入,糾正電解質紊亂及酸堿平衡失調?! ?二)慢性盆腔炎 在使用抗生素的同時,可用α一糜蛋白酶5mg或透明質酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時應用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥后應逐漸減量。 二、可選用的中成藥 1.熱毒型: (1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛門給藥,一日1-2次?! ?2)清開靈注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次。靜脈滴注,每日20-40ml,稀釋于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化鈉注射液100m1中?! ?3)婦科千金片:每次4片,一日2次,溫開水送服?! ?.濕熱型: (1)金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開水送服?! ?2)三妙丸:每次6g,一日2次,溫開水送服?! ?3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或溫開水調服?! ?4)婦科止帶片:每次4-6片,一日2-3次,飯后溫開水送服。 (5)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3-6g,一日3次,溫開水送服。此劑每次4-6片,一日3次,溫開水送服?! ?6)白帶丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服?! ?.濕熱腹滯型: (1)婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開水沖服?! ?2)婦樂沖劑:每次128,一日2次,開水沖服。 (3)婦炎康復片:每次6片,一日3次,溫開水送服。 (4)花紅沖劑:每次1袋,一日2-3次,開水沖服。 4.瘀血阻滯型: (1)婦女痛經丸:每次9g,一日2次,溫開水送服。 (2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服。 (3)婦科回生丸:每次1丸,一日2次,用黃酒或溫開水送服。 (4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用溫黃酒或溫開水送服?! ?5)調經益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黃酒或溫開水送服?! ?6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,溫開水送服。 5.沖任虛寒型: (1)十二溫經丸:每次6-9g,一日2次,溫開水送服?! ?2)溫經丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服?! ?3)止帶丸:每次3-6g,一日2-3次,溫開水送服?! ?4)婦科白帶丸:每次3g,一日3次,溫開水送服?! ?5)調經白帶丸:每次9-15g,一日2次,溫開水送服。 (6)調經止帶丸:每次9g,一日3次,溫開水送服。 (7)坤靈丸:每次服15粒,一日2次,溫開水送服?! ?8)婦寧丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服。
2024-10-23 13:10
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,可以去醫院檢查后針對自己的具體癥狀進行治療,也可以參考:一)急性盆腔炎 1.抗生素:宜聯合用藥,最好根據細菌培養和藥敏試驗選用藥物?! ?1)青霉素g:每日240萬一1000萬單位,靜脈滴注;病情好轉后減至每日80萬一160萬單位,分次肌肉注射。 (2)紅霉素:每日1-1.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射?! ?3)慶大霉素:每日16萬一32萬單位,靜脈滴注或分2-3次肌肉注射?! ?4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射?! ?5)克林霉素:每次0.6g,靜脈滴注,每6小時1次。體溫降至正常后改為口服,每次0.3g,每6小時1次?! ?.給予充分營養及液體攝入,糾正電解質紊亂及酸堿平衡失調?! ?二)慢性盆腔炎 在使用抗生素的同時,可用α一糜蛋白酶5mg或透明質酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一lo次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時應用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥后應逐漸減量?! 《?、可選用的中成藥 1.熱毒型: (1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛門給藥,一日1-2次?! ?2)清開靈注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次。靜脈滴注,每日20-40ml,稀釋于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化鈉注射液100m1中?! ?3)婦科千金片:每次4片,一日2次,溫開水送服?! ?.濕熱型: (1)金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開水送服?! ?2)三妙丸:每次6g,一日2次,溫開水送服?! ?3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或溫開水調服?! ?4)婦科止帶片:每次4-6片,一日2-3次,飯后溫開水送服。 (5)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3-6g,一日3次,溫開水送服。此劑每次4-6片,一日3次,溫開水送服?! ?6)白帶丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服?! ?.濕熱腹滯型: (1)婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開水沖服?! ?2)婦樂沖劑:每次128,一日2次,開水沖服?! ?3)婦炎康復片:每次6片,一日3次,溫開水送服?! ?4)花紅沖劑:每次1袋,一日2-3次,開水沖服?! ?.瘀血阻滯型: (1)婦女痛經丸:每次9g,一日2次,溫開水送服?! ?2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服。 (3)婦科回生丸:每次1丸,一日2次,用黃酒或溫開水送服?! ?4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用溫黃酒或溫開水送服?! ?5)調經益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黃酒或溫開水送服?! ?6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,溫開水送服?! ?.沖任虛寒型: (1)十二溫經丸:每次6-9g,一日2次,溫開水送服?! ?2)溫經丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服?! ?3)止帶丸:每次3-6g,一日2-3次,溫開水送服?! ?4)婦科白帶丸:每次3g,一日3次,溫開水送服?! ?5)調經白帶丸:每次9-15g,一日2次,溫開水送服?! ?6)調經止帶丸:每次9g,一日3次,溫開水送服?! ?7)坤靈丸:每次服15粒,一日2次,溫開水送服。 (8)婦寧丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服。
2024-10-23 13:10
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回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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盆腔炎的最大并發癥是引起痛經和不孕?! 〖毙耘枨谎卓墒箼C體發生急性輸卵管炎、急性子宮內膜炎及急性子宮肌炎、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫、急性盆腔結締組織炎、急性盆腔腹膜炎、敗血癥及膿毒血癥等。慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治療,或患者體質較差,病程遷延所致?! ÷耘枨谎锥啾憩F為雙側輸卵管炎,久而久之使輸卵管的開口,特別是接受卵子的那一端部分或全部閉鎖,也可使輸卵管內層黏膜因炎癥粘連,使管腔變窄或閉鎖。這樣,使卵子、精子或受精卵的通行發生障礙,導致不孕,增加異位妊娠的發生機會?! ∨試乐氐呐枨谎卓陕又僚枨桓鼓ぁ⒆訉m及子宮頸旁的組織,最終導致這些器官組織變硬,活動不靈,特別是輸卵管失去柔軟蠕動的生理性能,變得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,達到無法醫治的程度. 對于盆腔炎患者,可采用中藥婦炎丸治療,因為中藥治療安全可靠,并且無副作用,治愈后也不會復發。
2024-10-23 13:10
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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盆腔炎性疾病是引起婦科發病的主要原因之一,如不孕,宮外孕及慢性盆腔疼痛.診斷與處理必須迅速以免造成上述的結果. 盆腔炎常發生于<35歲的婦女.在初潮前,絕經后或妊娠期間很少發生.急性盆腔炎的危險因素包括多個性伴侶,以前有過盆腔炎,使用宮內節育器,患有細菌性陰道病或性傳播疾病,未產婦及最近作過子宮的手術(如流產).口服避孕藥則減少發生急性盆腔炎的危險. 急性盆腔炎的結果來自性交,器械操作,流產或分娩時微生物的傳播.感染往往是多因素的,包括需氧與厭氧菌機體. 淋球菌是最常見的急性盆腔炎的原因.淋球菌也能引起敗血癥,游走性多關節炎,心內膜炎,肛門感染與尿道炎,后者在婦女中可能無癥狀.男性傳給女性比女性傳給男性更多見.年輕,非白種民族,低社會經濟地位者及多個或新的性伴侶為危險因素. 沙眼衣原體有15個血清型,它們引起一系列的感染,從前庭大腺感染到結膜炎與口咽感染.沙眼衣原體感染了5%的非孕婦女.衣原體感染的婦女中有半數無癥狀,且其宮頸顯示正常.危險因素與淋球菌相似.由沙眼衣原體引起的最常見的臨床感染是宮頸炎.淋球菌與沙眼衣原體產生相似的體征.癥狀和體征 病人有下腹痛,發熱,陰道排泄物,及/或異常子宮出血.癥狀往往發生于月經期或月經后.腹膜刺激產生明顯的腹痛,有或無反跳痛(腹部應輕輕按摩以防膿腫破裂). 宮頸炎 宮頸顯示紅色及易出血(當用刮板或棉棒觸之).粘液膿性排泄物為黃綠色及每個油鏡視野下>10個多型核白細胞(用革蘭氏染色) 急性輸卵管炎 起始往往在月經后不久.下腹疼痛,并逐漸加重,有肌衛,反跳痛及移動宮頸痛.往往是雙側性的.嚴重感染時有惡心與嘔吐.在早期,急性腹部癥狀往往缺如.除非發展至腹膜炎合并麻痹性腸梗阻,腸蠕動聲仍存在.發熱,白細胞增加及有粘液膿性宮頸排泄物常見;不規則出血與細菌性陰道病常常伴隨盆腔感染. 由淋球菌引起的盆腔感染比沙眼衣原體引起的更為急性與典型.起病快,并在月經開始后短時間內發展至盆腔疼痛.雖然疼痛往往局限于一側,但可能兩側輸卵管都感染.感染產生散發的滲出液,導致凝結,粘連與輸卵管阻塞.腹膜炎可能發生,引起上腹部疼痛與粘連. 沙眼衣原體產生的癥狀常??瓷先ポp微,但從長遠來講,它比淋球菌能造成更多的損傷.在急性疾病的臨床癥狀出現前,衣原體機體存留于輸卵管粘膜內已有數月. 慢性輸卵管炎 未處理或處理不徹底的急性感染導致慢性輸卵管炎,伴以輸卵管瘢痕及可能有粘連形成.長遠的結果是慢性盆腔疼痛,月經不規則和不孕.并發癥 患輸卵管炎的婦女中,約15%發展成輸卵管-卵巢膿腫.可伴有急性或慢性感染,并可能需要住院.膿腫破裂為一外科急癥,它從劇烈的下腹痛快速地進展至惡心,嘔吐,全腹膜炎及敗血性休克.輸卵管膿腫也可存在,其中一側或雙側輸卵管內充滿了膿液.這液體可能無菌,但其中有大量的白細胞.如果治療晚或不徹底則將發展成輸卵管積水(傘端阻塞,輸卵管被非膿性液體膨脹).接著發生的是粘膜毀壞,導致不孕.輸卵管積水一般無癥狀,但可引起盆腔壓迫感,慢性盆腔疼痛或性交痛. Fitz-Huge-Curtis綜合征可能是淋球菌或沙眼衣原體輸卵管炎的一個并發癥.其特征是腹部右上區域疼痛,合并急性輸卵管炎,提示肝周圍炎.可能會疑及急性膽囊炎,但盆腔炎的癥狀與體征已存在或很快出現. 診斷 主要的臨床標準為下腹觸痛,單側或雙側附件觸痛及移動宮頸時疼痛.次要標準包括口腔體溫>38.3℃,異常的宮頸或陰道排泄物,血沉降率升高,C-反應蛋白升高,及由淋球菌或沙眼衣原體引起的宮頸感染的實驗室報告;血沉降率與C-反應蛋白在許多病癥中都有升高,故不是盆腔炎所特有的.必須所有的3個主要標準及至少一個次要標準存在,才能診斷盆腔炎.白細胞增多是典型的.當一個病人由于觸痛或疼痛不能滿意地得到檢查,或可能有一個盆腔腫塊存在,或給予抗生素后48~72小時仍然無效,則可作盆腔超聲檢查.如果診斷不明確,或如果給予藥物治療后病人并不很快改善,則應作腹腔鏡檢查. 所有病人應作宮頸培養,或用脫氧核糖核酸探針探測淋球菌或沙眼衣原體抗原,全血檢查包括白細胞分類及妊娠試驗.由淋球菌引起的宮頸炎也能用革蘭氏染色來診斷,即顯示細胞內有革蘭氏陰性雙球菌.內膜活檢及同時作需氧及厭氧培養可幫助診斷.鑒別診斷包括宮外孕,急性闌尾炎,內膜異位癥,癥狀性卵巢破裂,卵巢腫瘤及子宮肌瘤. 治療 治療的目的包括感染完全消散與防止不孕與宮外孕.要達到這個結果,立即給予強有力的抗生素治療必須在培養結果得到后盡快開始(表238-3).病人須住院治療的傳統性指征為未產婦或低產者,病情嚴重者(如值得注意的高熱,白細胞增多及疼痛),懷疑妊娠者,盆腔檢查時觸及腫塊;在這些病例中,應繼續靜脈給抗生素直到病人無發熱后24小時.在超聲引導下,可經皮膚或經陰道作輸卵管-卵巢膿腫引流術. 對淋球菌引起的無并發癥的感染,可選擇的方案包括頭孢曲松125mg肌注,頭孢克肟400mg口服,或環丙氟哌酸500mg口服.因為沙眼衣原體常伴有淋球菌,故紅霉素100mg口服每天2次共7天,也可應用.阿齊紅霉素1g口服單次劑量或氧氟沙星300mg每天2次共7天,則同樣有效.治療結束后,不必重復測試沙眼衣原體.感染病人的伴侶也須治療.
2024-10-24 02:11
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