乙肝患者可能出現乏力、食欲不振、惡心嘔吐、肝區疼痛、黃疸等癥狀。 1.乏力：患者常感到身體疲倦，容易勞累，這是由于肝臟功能受損，影響了身體的能量代謝。 2.食欲不振：肝臟分泌膽汁的功能下降，導致消化能力減弱，使人對食物缺乏興趣。 3.惡心嘔吐：乙肝病毒影響胃腸道功能，導致胃腸道蠕動異常，從而引發惡心和嘔吐。 4.肝區疼痛：肝臟炎癥或腫大時，會牽拉肝包膜，引起肝區隱痛或脹痛。 5.黃疸：膽紅素代謝障礙，血液中膽紅素水平升高，表現為皮膚、鞏膜黃染。 乙肝癥狀可能因人而異，且早期癥狀可能不明顯。如果出現上述癥狀或懷疑有乙肝感染，應及時到正規醫院進行檢查和診斷，以便盡早采取治療措施。

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一種世界性疾病.1.急性乙型肝炎起病較甲型肝炎緩慢.　　（1）黃疸型臨床可分為黃疸前期,黃疸期與恢復期,整個病程2～4個月.多數在黃疸前期具有胃腸道癥狀,如厭油,食欲減退,惡心,嘔吐,腹脹,乏力等,部分患者有低熱或伴血清病樣癥狀,如關節痛,蕁麻疹,血管神經性水腫,皮疹等,較甲型肝炎常見.其病程進展和轉歸與甲型肝炎相似,但少數患者遷延不愈轉為慢性肝炎.　　（2）無黃疸型臨床癥狀輕或無癥狀,大多數在查體或檢查其他病時發現,有單項ALT升高,易轉為慢性.　　2.淤膽型　　與甲型肝炎相同.表現為較長期的肝內梗阻性黃疸,而胃腸道癥狀較輕,肝臟腫大,肝內梗阻性黃疸的檢查結果,持續數月.　　3.慢性乙型肝炎病程超過6個月.　　（1）慢性遷延性肝炎（慢遷肝）臨床癥狀輕,無黃疸或輕度黃疸,肝臟輕度腫大,脾臟一般觸不到.肝功能損害輕,多項式表現為單項ALT波動,麝濁及血漿蛋白無明顯異常,一般無肝外表現.　　（2）慢性活動性肝炎（慢活肝）臨床癥狀較重,持續或反復出現,體征明顯,如肝病面容,蜘蛛痣,肝掌,可有不同程度的黃疸.肝臟腫大,質地中等硬,多數脾腫大.肝功能損害顯著,ALT持續或反復升高,麝濁明顯異常,血漿球蛋白升高,A/G比例降低或倒置.部分患者有肝外表現,如關節炎,腎炎,干燥綜合征及結節性動脈炎等.自身抗體檢測如抗核抗體,抗平滑肌抗體及抗線粒體抗體可陽性.也可見到無黃疸者及非典型者,雖然病史較短,癥狀輕,但具有慢性肝病體征及肝功能損害；或似慢性遷延性肝炎,但經肝組織病理檢查證實為慢性活動性肝炎.　　近年隨著HBV-DNA前C基因突變的研究進展,現有的學者主張按HBeAg及抗-HBe情況將慢性乙型肝炎分為兩種：①HBeAg陽性慢性肝炎（典型慢性乙型肝炎）由HBV野型株感染所致,其病程經過中有HBeAg陽性和抗-HBe陽性兩個階段.符合既往的看法,HBeAg陽性代表體內HBV復制活躍,血清中HBV-DNA陽性,肝功能損害且有肝組織的病理變化.當HBeAg轉陰,抗-HBe轉陽,代表HBV復制減弱或停止,血清中HBV-DNA轉陰,肝功能恢復正常,肝組織病變改善.②抗-HBe陽性慢性肝炎（非典型慢性乙型肝炎）認為由HBV前C基因突變株感染所致.其血清中HBeAg陰性,抗-HBe陽性,體內HBV-DNA仍進行復制,肝臟顯示進展的嚴重病變,易發展為重型肝炎.　　4.重型乙型肝炎　　（1）急性重型肝炎（暴發性肝炎）起病似急性黃疸型肝炎,但有高度乏力顯著消化道癥狀,如嚴重食欲不振,頻繁惡心,嘔吐,腹脹,于發病后10日內出現肝性腦病.多數于病后　　3～5日首先出現興奮,欣快,多語,性格行為反常,白天嗜睡夜間不眠,日夜倒錯,視物不清,步履不穩等.定向力及計算力出現障礙,進一步發展為興奮,狂躁尖聲喊叫,病情嚴重者可表現為腦水腫而致顱壓增高癥,如血壓增高,球結膜水腫,甚至兩側瞳孔不等大,出現腦疝,因此預防和積極治療腦水腫,防止腦疝,對搶救患者有重要意義.黃疸出現后迅速加深,肝濁音區縮小及明顯出血傾向.一般無腹水或晚期出現,常于3內死于腦疝,出血等并發癥.　　（2）亞急性重型肝炎起病與一般急性黃疸型肝炎相同,于發病后10日以后病情加重,表現為高度乏力,腹脹,不思飲食,黃疸逐日加深,明顯出血傾向為特點.至后期出現肝腎綜合征和肝性腦病.病程為數周至數月.本型易發展為壞死后性肝硬化.也可有起病后以肝性腦病為首發癥狀,只是病史超過期10日,其他均似急性重型肝炎.　　（4）無癥狀HBsAg攜帶者大多數無癥狀,于體檢時發現HBsAg陽性,肝功能正常或部分有單項ALT升高.體征較少.檢查肝功主要是驗血,大約二三十塊錢

查個肝功能加上兩對半也就幾十塊錢,一般是乏力,厭油,肝區不適等,乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一種世界性疾病.發展中國家發病率高,據統計,全世界無癥狀乙肝病毒攜帶者(HBsAg攜帶者)超過2.8億,我國約占1.3億.多數無癥狀,其中1/3出現肝損害的臨床表現.目前我國有乙肝患者3000萬.乙肝的特點為起病較緩,以亞臨床型及慢性型較常見.無黃疸型HBsAg持續陽性者易慢性化.本病主要通過血液,母嬰和性接觸進行傳播.乙肝疫苗的應用是預防和控制乙型肝炎的根本措施油炸的,上火的,辛辣的,冰涼的盡量少吃,少上網.不能熬夜.　　1,忌辛辣辛辣食品易引起消化道生濕化熱,濕熱夾雜,肝膽氣機失調,消化功能減弱.故應避免食用辛辣之品.　　2,忌吸煙煙中含有多種有毒物質,能損害肝功能,抑制肝細胞再生和修復,因此肝病患者必須戒煙.　　3,忌飲酒酒精的90%要在肝臟內代謝,酒精可以使肝細胞的正常酶系統受到干擾破壞,所以直接損害肝細胞,使肝細胞壞死.患有急性或慢性活動期肝炎的病人,即使少量飲酒,也會使病情反復或發生變化.　　4,忌食加工食品少吃罐裝或瓶裝的飲料,食品.這是由于罐裝,瓶裝的飲料,食品中往往加入防腐劑,對肝臟或多或少都有毒性.　　5,忌濫用激素和抗生素“是藥三分毒”,任何藥物對肝腎都有損害,肝病患者一定要在醫生的正確指導下,合理用藥.　　6,忌亂用補品膳食平衡是保持身體健康的基本條件,如滋補不當,臟腑功能失調,打破平衡,會影響健康.　　7,忌過多食用蛋白飲食對于病情嚴重的肝炎病人來說,由于胃黏膜水腫,小腸絨毛變粗變短,膽汁分泌失調等,使人消化吸收功能降低.如果吃太多蛋,甲魚,瘦肉等高蛋白食物,會引起消化不良和腹脹等病癥.　　8,忌高銅飲食肝功能不全時不能很好地調節體內銅的平衡,而銅易于在肝臟內積聚.研究表明,肝病患者的肝臟內銅的儲存量是正常人的5-10倍,患膽汁性肝硬化患者的肝臟內銅的含量要比正常人高60-80倍.醫學專家指出,肝臟內存銅過多,可導致肝細胞壞死,同時,體內銅過多,可引起腎功能不全.故肝病病人應少吃海蜇,烏賊,蝦,螺類等含銅多的食品.　　9,忌生活不規律“三分治七分養”,因此充足的睡眠,合理營養,規律生活,每天堅持早操,勞逸結合很重要.　　10,忌情志不暢肝病患者應忌惱怒,悲觀,焦慮等,因為肝病患者久治不愈,常便人焦慮,胡思亂想,易發火而郁怒傷肝,肝氣郁結不舒易成積癖.　　11,忌勞累肝為人體重要代謝器官,肝炎病人功能異常,營養失調,故疲乏無力,需多休息,因此多休息是治療關鍵.　　12,忌亂投醫不要輕信江湖游醫,以免延誤了正確的治療,使病情加重甚至惡化.　　日常飲食及生活中的注意事項宜　　1,酸從中醫的角度來看,酸性食物可引藥入肝.中藥中的五味子就屬酸性,它可引藥入肝,降低轉氨酶.過去,還曾經流行過米醋治療肝炎.另外,酸性食物還可增加食欲.　　2,甜甜性食物可給肝炎患者補充一定的熱量,易吸收,有利肝炎的恢復,在肝炎的急性期,食欲減低,進甜食是好的.　　3,苦中醫認為苦性食物屬寒,可清熱解毒,對肝膽濕熱型肝病患者進食苦性食物是有益的,但啤酒例外.

肝炎的主要癥狀與體征常見的肝炎癥狀有：1,食欲下降；2,乏力；3,低燒；4,肌肉或關節痛；5,惡心,嘔吐；6,腹痛.體征：1肝臟輕度腫大,可觸及質地較軟或中等硬度的肝臟,或有壓痛,叩擊痛.有些病例可無任何體征.2有些病例可出現肝病面容,表現為面色黯黑,黃褐無華,粗糙,唇色暗紫等；還可引起顏面毛細血管擴張,蜘蛛痣及肝掌,有些病人可有脾腫大.3鞏膜或皮膚黃染,比消化道癥狀出現晚.乙肝的癥狀和體征不少人由于不知道乙肝有哪些癥狀,往往把什么不舒服都算在乙肝的頭上.有的人主訴很多,但是醫生檢查后卻正常；有的人則過于大意,直到出現了腹水,消化道出血才看病,延誤診治時問.知道乙肝的常見癥狀和體征,就可以了解自己病情的輕重和變化.也可以減輕一些不必要的心理負擔.在醫學上將患者感覺到的異常稱癥狀,如惡心,肝區疼痛等；將醫生看得見,摸得著的稱體征,如肝臟腫大,腹水等.癥狀和體征統稱臨床表現.跟許多疾病一樣,乙肝的臨床表現相差很太.根據臨床表現的不同,感染乙型肝炎病毒后.1乙型肝炎病毒攜帶者：如果沒有癥狀和體征.肝功能正常,僅僅是表面抗原陽性,不論是“大三陽”或是“小三陽”.也不論Hl{vDNA陽性或陰性,均稱乙型肝炎病毒攜帶者.它占乙肝感染者中的大多數.值得注意的是,有的人雖然沒有癥狀,甚至肝功能也正常,但是肝臟存在慢性炎癥,如果不治療,最終可以發展為肝硬化,這些人其實不是真正的攜帶者.因此,如果沒有肝組織學檢查的證據,要進行長期的,動態的觀察,才能作出準確的診斷.2急性乙肝：病程在半年內稱急性乙肝,一般起病較急,有輕重不等的癥狀,多數人表面抗原多在半年內消失,少數可變成慢性乙肝.l3.慢性乙肝：病程超過半年稱慢性乙肝,可有輕重不同的癥狀,遷延不愈,反復發作.如果沒有乙肝病史,也沒有近期的化驗結果,首次發病有時很難判斷是急性乙肝還是慢性乙肝.一4重型乙肝：病情發展迅猛,癥狀很重,如不積極搶救,可危及生命.

如果有乙肝的話呢那，臉色呢會比較發黃，然后呢？整個人都換了，看起來會比較黃一點，沒有精神。

.急性肝炎　　①肝細胞有彌漫性變性,細胞腫脹成球形（氣球樣變）,肝細胞嗜酸性變和嗜酸性小體；②肝細胞點狀或灶狀壞死；③肝細胞再生和匯管區輕度炎性細胞浸潤.　　黃疸型與無黃疸型肝臟病變只是程度的不同,前者可出現肝內淤膽現象.　　二.慢性肝炎　　①慢性遷延性肝炎與急性肝炎相同,程度較輕,小葉界板完整.②慢性活動性肝炎較急性肝炎重,常有碎屑壞死,界板被破壞,或有橋樣壞死.嚴重者肝小葉被破壞,肝細胞呈不規則結節狀增生,肝小葉及匯管區有膠原及纖維組織增生.　　三.重型肝炎　　1.急性重型肝炎可分兩型　　（1）壞死型以大塊肝細胞壞死為特征.肝臟縮小,肝細胞溶解消失,僅肝小葉周邊殘存少量肝細胞.一般無肝細胞再生和纖維組織增生,殘存肝細胞及小膽管有膽汁淤積.　　（2）水腫型突出病變為肝細胞廣泛呈現顯著的氣球樣變,相互擠壓,形成“植物細胞”樣,尚有肝細胞灶狀壞死.　　2.亞急性重型肝炎可見新舊不等大小不同的亞大塊,大塊肝壞死,與肝細胞結節狀增生并存,匯管區結締組織增生.　　3.慢性重型肝炎在慢性活動性肝炎或肝炎后肝硬化基礎上繼發亞大塊或大塊肝壞死.累及多個肝小葉,有假小葉形成,肝組織結構高度變形.一.急性肝炎的治療　　早期嚴格臥床休息最為重要,癥狀明顯好轉可逐漸增加活動量,以不感到疲勞為原則,治療至癥狀消失,隔離期滿,肝功能正常可出院.經1～3個月休息,逐步恢復工作.　　飲食以合乎患者口味,易消化的清淡食物為宜.應含多種維生素,有足夠的熱量及適量的蛋白質,脂肪不宜限制過嚴.如進食少或有嘔吐者,應用10%葡萄糖液1000～1500ml加入維生素C3g,肝太樂400mg,普通胰島素8～16U,靜脈滴注,每日1次.也可加入能量合劑及10%氯化鉀.熱重者可用菌陳胃苓湯加減；濕熱并重者用菌陳蒿湯和胃苓合方加減；肝氣郁結者用逍遙散；脾虛濕困者用平胃散.有主張黃疸深者重用赤芍有效.一般急性肝炎可治愈.　　二.慢性肝炎的治療　　主要包括抗病毒復制,提高機體免疫功能,保護肝細胞,促進肝細胞再生以及中醫藥治療,基礎治療及心理治療等綜合治療.因病情易反復和HBV復制指標持續陽性,可按情況選用下列方法：　　1.抗病毒治療　　對慢性HBV感染,病毒復制指標持續陽性者,抗病毒治療是一項重要措施.目前抗病毒藥物,效果都不十分滿意.應用后可暫時抑制HBV復制,停藥后這種抑制作用消失,使原被抑制的指標又回復到原水平.有些藥物作用較慢,需較長時間才能看到效果.由于抗病毒藥物的療效有限,且僅當病毒復制活躍時才能顯效,故近年治療慢性乙型肝炎傾向于聯合用藥,以提高療效.　　（1）干擾素（Interferons,IFN）是目前公認的對HBV復制有一定作用的藥物.其作用機制為：①阻斷病毒繁殖和復制,主要通過抗病毒蛋白（AVP）,導致mRNA裂解,阻止HBV復制；②誘導受感染肝細胞膜Ⅰ類MHC抗原表達.促進Tc細胞的識別和殺傷效應.目前臨床主要采用基因工程干擾素,包括干擾素α-1b,α-2a,α-2b.①重組干擾素α-2b（干擾能,IntronA）：每次300萬U,肌肉注射,每日1次連用1周后改為隔日1次,療程3～6月.HBeAg及HBV-DNA轉陰率可達30～70%,抑制HBV復制效果肯定.但絕大多數仍HBeAg持續陽性,可能與HBV-DNA整合有關.②α1型基因工程干擾素（干擾靈）：每次200萬～600萬U,肌肉注射,每日1次,療程2個月,近期HBeAg轉陰率55%.　　干擾素的療效,各家報告不一,HBeAg陰轉率一般在40%～50%.為了提高療效,有用皮質激素撤除后再用干擾素,但需注意病情較重的慢活肝忌用,否則可使病情惡化.對認為由前C基因突變的HBV感染者,即抗-HBe陽性,HBV-DNA陽性的慢性肝炎,采用大劑量干擾素,療效不理想.β及γ干擾素對HBV復制療效不如α-IFN.　　影響干擾素療效的因素：①慢活肝優于慢遷肝；②女性較男性療效好；③ALT增高者療效優于ALT正常者；④HBsAg,HBeAg,HBV-DNA效價低者療效較好；⑤未用過抗病毒藥物和免疫抑制劑者療效較用過無效者好；⑥劑量與療程,大劑量與長療程者似較好.　　副作用與療程長短,劑量大小有關.最常見是“流感樣癥候群”,表現為畏寒,發熱,頭痛,全身酸痛,乏力等.但繼續應用或減量后常逐漸減輕.多為一過性發熱,常見于首劑,未發現和療效的關系.也可引起白細胞減少,血小板減少等,停藥后常自然恢復,不能影響治療.目前多認為與其他抗病毒藥或免疫調節藥聯用,可能提高療效.　　（2）無環鳥苷（Acyclovir,ACV,國產阿普洛韋）：此藥為核苷類似物,對各種DNA病毒有抑制作用,它在體內經胸腺嘧啶激酶（TK）活化轉變為具有抗病素活性的三磷酸無環鳥苷,后者具有抑制DNAp和中止病毒DNA鏈延伸作用,因此對具有TK的病毒如皰疹病毒作用較好,HBV不具有TK,故作用一般,多認為與干擾素合用療效較好.用法為每日15mg/kg,分上下午稀釋后靜脈滴注,持續2小時,每日1次,連用30日,然后停15日再用15日,療程為60日.國內報告療效不一,效果不如α-干擾素.　　（3）阿糖腺苷（Ara-A）及單磷酸阿糖腺苷（Ara-AMP）,兩者均為嘌呤類似物,能選擇性抑制病毒DNAP和核苷酸還原酶活性,阻止DNA型病毒復制.由于Ara-A,Ara-AMP副作用較大,近年已少用.　　（4）聚肌胞（PolyI：C）：為人工合成的干擾素誘導劑,國內應用較久,療效一直未能肯定.對慢乙肝療效不顯著.用法為4mg,肌肉注射,每周2次,療程3～6月.　　2.免疫調節藥目的在于提高抗病毒免疫.　　（1）胸腺肽：通過影響cAMP而增強T細胞活性.用法為每日10～20mg,肌肉注射或靜脈滴注,療程2～3月.　　（2）白細胞介素2(IL-2)能刺激免疫效應細胞增殖及誘生γ-干擾素.用法為每日1000～2000U,肌肉注射,每日1次,療程28～56日.部分患者HBeAg轉陰.　　（3）淋巴因子激活性殺傷細胞（(Lymphokine-activitedKillerCell,簡稱LAK細胞）,系用淋巴因子（如IL-2和γ-IFN）刺激其前體細胞而得.國內報告可使部分患者HBeAg及HBV-DNA轉陰.