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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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咯血是一種常見的臨床癥狀,可能由多種疾病引起,如支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺炎、肺癌、肺栓塞等。面對(duì)身體不適,切勿拖延,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復(fù)健康。
2016-11-10 16:01
1.支氣管擴(kuò)張:支氣管壁的結(jié)構(gòu)受到破壞,導(dǎo)致支氣管持久擴(kuò)張和變形,容易損傷血管引起咯血。常見癥狀還有慢性咳嗽、大量膿痰等。治療常使用抗感染藥物如阿莫西林、頭孢呋辛等,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。
2.肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌感染引起,可導(dǎo)致肺部組織損傷和血管破裂,從而出現(xiàn)咯血。常有低熱、盜汗、乏力等表現(xiàn)。治療主要依靠抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.肺炎:肺部炎癥可使肺泡毛細(xì)血管通透性增加,引發(fā)咯血。常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療以抗感染為主,如頭孢曲松、左氧氟沙星等。
4.肺癌:腫瘤組織侵犯肺部血管時(shí)會(huì)導(dǎo)致咯血。多有咳嗽、胸痛、消瘦等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。
5.肺栓塞:栓子阻塞肺動(dòng)脈及其分支,造成肺循環(huán)障礙,可能引起咯血。常有呼吸困難、胸痛等。治療包括抗凝、溶栓等,如華法林、低分子肝素等。
咯血可能是多種疾病的表現(xiàn),一旦出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,如胸部 X 線、CT 等,以明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀,多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見。大量咯血時(shí)可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時(shí)的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo),一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤,大咯血時(shí)如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時(shí)要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
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