1、關節的急性損傷：急性損傷可導致關節內骨折、脫位，比如股骨頭骨折、脛骨平臺骨折等，骨折難以完全復位或復位不佳，導致關節面不對稱和關節畸形，可引起軟骨的增生修復失常，關節的退行性變。 　　2、長期的關節勞損：慢性損傷也是關節退變常見的原因。關節面上長期承受過大的負荷，也很容易導致軟骨磨損退變。 　　3、不正確的體育鍛煉：不合適的體育鍛煉都會加劇關節的損壞，比如長期爬山、爬樓梯都是不適合的運動。 　　4、先天性疾病未能治療：先天性髖脫位、膝關節內翻和外翻(羅圈腿)等，這些畸形使人體失去正常的負荷力線，關節承受過大的應力，導致關節早期退變。 　　5、體重過重：骨性關節炎在肥胖婦女中比肥胖男性中發生率要高。對一組中年婦女的研究表明，肥胖者患雙膝骨性關節炎的危險性比普通婦女高18倍! 　　6、其他骨關節疾病治療不當：如類風濕性關節病、牛皮癬性關節炎、代謝紊亂性疾病等治療不力，也是造成局部關節退變，骨關節炎形成的常見原因。

1、骨性關節炎發病率與年齡成正比。隨著年齡的增大，膝關節的反復使用可刺激軟骨發生炎性改變。另外，年老軟骨中粘多糖的含量減少，基質喪失硫酸軟骨素，韌性降低，容易遭到力學的傷害而產生退行性變。 　　3、氣候因素。居住在潮濕、陰冷環境中的人患病較多。這可能與溫度低、骨內血液循環不佳有關。許多膝關節骨關節炎病人存在先天膝內外翻畸形或髕骨半脫位畸形等。力線的不平衡使這部分病人比同年齡的其他人容易患骨關節炎。 　　2、肥胖增加了關節的負荷。姿勢、步態的改變會導致關節的生物力學發生變化。大多數肥胖者膝骨關節病變部位都集中于內側軟骨。尤其缺少運動的肥胖者更易患此病。由不同種族和不同人群骨關節炎的患病率不同而得出此推斷。女性發病率較高，且在絕經后明顯增加，這與關節軟骨中發現雌激素受體有關。 　　4、關節勞損。職業工種(礦工、野外作業者、運動員、紡織工人)患病率高。這說明關節的勞損可以增加關節的退變。此外，無電梯樓房居民膝關節痛、膝關節骨關節炎的發病率均高于平房居民。骨折、脫位、十字韌帶和半月板損傷可使關節軟骨面局部的負荷和磨損增加;嚴重創傷特別是骨折也可能導致骨關節炎。類風濕性關節炎、大骨節病、痛風、糖尿病、脊柱側彎等疾病均會導致膝關節的骨關節炎。

由于骨性關節炎發病部位、病程的不同，患者在就診時也應堅持“辯證施治”的原則。其中保守療法適合病情較輕的患者，它可以在一定程度上控制病情，緩解癥狀，減輕患者疼痛，但是卻容易反復發作;對于關節病變比較嚴重的患者，較為有效的方法就是手術治療，但是傳統手術傷口大，恢復慢，發生并發癥的幾率也較大。而微創關節鏡技術的興起，則很好地解決了骨性關節炎的治療難題。 　　對于膝關節疼痛、積液等癥狀反復發作，膝關節存在功能受限等癥狀的患者，經保守治療無效的，可以考慮微創關節鏡清理術。