末次月經和 B 超推算的預產期存在 15 天差異時，不能簡單地以某一個為準，需要綜合多種因素來判斷，如平素月經規律情況、B 超測量的準確性、早期 B 超還是晚期 B 超、胎兒發育情況以及是否存在其他妊娠并發癥等。 1. 平素月經規律情況：如果月經一直很規律，周期在 28 - 30 天，那么末次月經推算的預產期相對更可靠。 2. B 超測量的準確性：B 超檢查也可能存在誤差，尤其是晚期 B 超受胎兒生長速度等影響較大。早期 B 超，尤其是孕 12 周前的 B 超推算預產期較為準確。 3. 胎兒發育情況：若胎兒發育偏大或偏小，需要考慮是否存在營養過剩或不足、妊娠期糖尿病等影響因素。 4. 其他妊娠并發癥：如有妊娠期高血壓等并發癥，也可能影響胎兒的生長和預產期的判斷。 5. 多次 B 超對比：綜合多次 B 超結果，觀察胎兒生長趨勢，有助于更準確地判斷預產期。 總之，當末次月經和 B 超推算預產期有差異時，應與醫生充分溝通，醫生會根據上述多種因素進行綜合評估，給出相對準確的預產期估計。

你好末次月經和B超相差15天，也是屬于正常的但是一般來說都是按照末次月經來計算你的預產期的。到時候醫生也會提醒你，多注意。

寶寶的預產期以末次月經的為準的,B超如果差異比較大也是說明寶寶有發育偏大或者是偏小的情況,要根據實際情況調整自己的飲食.

末次月經只是推算預產期的一個參考值，準確的數據要以b超為準，整個懷孕周期是以280天為準。

一般情況下如果寶媽的日期沒有記錯的話， 以末次月經來推算預產期還是比較準確的，但是寶寶實際的出生日期和預產期本身就是有差異的，差異兩周內都是正常的