自發性蛛網膜下腔出血術后患者狀態變化正常嗎
患者是12月2號突發嘔吐接著就暈倒送到醫院已昏迷查為自發性蛛網膜下腔出血顱內動脈瘤高血壓病三級很高很危險3號下午進行手術，術后一直很浮躁說話，意識都不清感覺他很著急，想坐起來很不聽話，白天黑夜都如此，直到今天12月10號才稍安靜。但是又睡了一天都沒醒這正常嗎？
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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自發性蛛網膜下腔出血患者術后出現一系列狀態變化，包括浮躁、意識不清、安靜后久睡不醒等，這些情況可能是多種因素造成的，如手術創傷、腦血管痙攣、腦積水、電解質紊亂、藥物副作用等。 1.手術創傷：手術對腦組織會造成一定損傷，術后可能引起短暫的意識和行為改變。 2.腦血管痙攣：出血刺激腦血管導致痙攣，影響腦部供血和神經功能。 3.腦積水：出血可能阻塞腦脊液循環通路，形成腦積水，影響意識狀態。 4.電解質紊亂：術后患者飲食和代謝異常，可能出現電解質失衡，如低鈉血癥等，影響神經功能。 5.藥物副作用：某些用于治療的藥物可能產生嗜睡等副作用。 總之，患者術后出現的這些狀態變化不一定是異常的，但需要密切觀察和進一步檢查，如頭顱 CT、電解質檢測等，以明確具體原因，并采取相應的治療措施。
2024-10-17 11:55
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好，這個情況不好說，需要檢查生命體征的。而且很可能是術后并發癥，建議定期去醫院復查，而且一定要注意再次出血可能。
2024-10-17 11:55
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好，這個考慮還是精神失常的原因。和腦血管病的有關系的。這個情況下需要進一步檢查和住院治療。需要檢查是不是有顱內壓升高或者并發癥。需要預防腦疝。
2024-10-17 15:41
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