重慶以精神、情緒為主要誘因的首發(fā)癥狀：一些歲數(shù)較大的中老年患者，常常是因遇到某些負性事件。突然頭皮局部或身上某局部出現(xiàn)點滴狀斑塊狀的紅疙瘩，邊界清楚，自覺瘙癢。隨后皮損逐漸在局部擴大或泛發(fā)全身，同時可見紅疙瘩上面覆蓋著的鱗屑也越來越多、越厚。此類患者的皮損大部分初始是以尋常型、點滴狀為主，而后變?yōu)榘邏K狀，也有初始即為斑塊狀者。

以地域、氣候、環(huán)境為主要誘因的首發(fā)癥狀：隨著流動人口的變遷，地域、氣候、環(huán)境為主要誘因而發(fā)病的牛皮癬患者比以往有所增多，以往臨床所見的多是因居住或工作環(huán)境的潮濕而誘發(fā)的患者，現(xiàn)在的患者群中，以到北方打工的南方人在增多，他們的特點是回到南方鄉(xiāng)村后皮損可自行減輕至消退，一來到北方城市皮損就加重。

以感染為主要誘因的首發(fā)癥狀：青少年患者，尤其是20歲以下的青少年患者多是因咽部感染而誘發(fā)。在皮損出現(xiàn)之前，患者曾有感冒、發(fā)燒、咽痛或咽干等癥狀，隨后全身或局部出現(xiàn)一些小紅點，稍微有些癢或不癢，持續(xù)一周左右后可自行消退，因反應不明顯常常不被患者本人和家人注意。