酒精性肝硬化腹水患者癥狀明顯但復查正常,何因?
3年前查出的酒精性肝硬化腹水,屬于中晚期,當時鼻子不停的流血,去了好幾個醫院才查出來這個病,但是患者戒不了酒,偶爾還會喝,最近半年血壓一直高,最好的高壓200,還會有便血的情況,前幾天去醫院復查醫院卻什么都沒查出來,還說病情有好轉…一切指標都是正常的,就是有點心里缺血,便血是因為痔瘡,可是患者現在特別明顯的肝硬化癥狀,請問大夫這是為什么!
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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酒精性肝硬化腹水患者出現明顯癥狀但復查結果看似正常,可能由多種因素導致,如檢查局限性、疾病進展的復雜性、合并其他疾病、生活習慣影響、個體差異等。 1.檢查局限性:某些檢查可能存在一定的誤差或不全面,未能準確反映病情。比如肝臟瞬時彈性成像檢測肝硬化程度,可能受儀器精度、操作者經驗等影響。 2.疾病進展的復雜性:肝硬化的發展并非線性,有時病情變化隱匿,需要綜合多種指標和臨床表現判斷。 3.合并其他疾病:患者同時患有其他疾病,癥狀可能相互混淆。例如,高血壓可能加重心臟負擔,影響血液循環,間接影響肝臟功能。 4.生活習慣影響:未徹底戒酒,酒精持續損害肝臟,導致癥狀加重,但短期內檢查指標未明顯體現。 5.個體差異:不同個體對疾病的感受和表現不同,相同的病理改變在不同人身上癥狀可能有差異。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多方面因素,患者應嚴格遵循醫囑,改善生活習慣,定期復查,密切監測病情變化。
2024-10-17 17:42
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回答2
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趙樂翠 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,肝硬化除了移植外沒有根治辦法,與其用副作用不明的中藥,還不如選擇西藥維持對癥治療,可以應用保肝藥物,普奈洛爾口服降門脈壓力,或者可能行脾栓塞。最好結合醫生按時用藥。
2024-10-17 17:42
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這個如果化驗肝功能或者肝膽彩超問題不大。考慮還是痔瘡的可能性大。需要遵醫囑改善飲食結構 和流質易消化飲食。需要多喝白開水預防便秘 。不需要擔心。
2024-10-17 19:15
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