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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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急性細菌性腦膜炎是一種嚴重的中樞神經系統感染性疾病,具有起病急、危害大等特點。應對方法包括早期診斷、合理用藥、對癥治療、預防并發癥等。當身體感到不適時,務必及時就醫,聽從醫生的指示進行診治,不宜自己隨意用藥。
2016-12-02 12:48
1.早期診斷:出現高熱、頭痛、嘔吐、頸項強直等癥狀應及時就醫,通過腦脊液檢查、血常規、細菌培養等明確診斷。
2.合理用藥:在病原菌未明確前,使用頭孢曲松、頭孢噻肟等廣譜抗生素。明確病原菌后,如肺炎鏈球菌感染用青霉素,腦膜炎雙球菌感染用磺胺嘧啶。同時,病情較重且無禁忌證者,可考慮使用地塞米松抑制炎癥。
3.對癥治療:顱內壓高用甘露醇脫水降顱壓;高熱給予物理降溫或藥物降溫,如對乙酰氨基酚;癲癇發作使用苯妥英鈉等抗癲癇藥。
4.預防并發癥:加強護理,定時翻身,預防壓瘡;保持呼吸道通暢,預防肺部感染。
5.支持治療:保證營養供給,維持水電解質平衡。
急性細菌性腦膜炎病情兇險,患者和家屬要積極配合治療,爭取早日康復。治療期間需密切觀察病情變化,如有異常及時告知醫生。
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