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回答1
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丁紅梅 主任醫師
云浮市人民醫院
三級甲等
婦產科
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妊娠合并動脈導管未閉需要綜合評估孕婦和胎兒的狀況。包括動脈導管未閉的大小、孕婦的心功能、孕期的進展等因素。身體不適時,應盡快尋求專業醫療意見,遵循醫生的建議進行治療,切莫自行開處方。
2016-12-16 15:43
1.病情評估:通過超聲心動圖等檢查,明確未閉導管的大小、分流情況,評估孕婦的心功能級別。
2.孕期監測:密切監測孕婦的血壓、心率、血氧飽和度,定期復查超聲心動圖,關注胎兒的生長發育。
3.藥物治療:必要時使用藥物改善心功能,如地高辛、呋塞米、螺內酯等,但需嚴格遵醫囑。
4.分娩方式選擇:根據病情,可能選擇順產或剖宮產。病情穩定、心功能良好者可嘗試順產;病情較重者可能需剖宮產。
5.產后注意:產后仍需密切觀察心功能,預防心力衰竭。
總之,妊娠合并動脈導管未閉需要密切監測和個體化治療,以保障孕婦和胎兒的安全。
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什么是動脈導管未閉? 動脈導管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側第6主動脈弓形成,位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道,通常于生后10~20小時呈功能性關閉。在胎兒期,開放的動脈導管是生存所必需的生理性血流通道,多數嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動脈導管韌帶。動脈導管如未能閉合,稱動脈導管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動脈縮窄,大血管轉位,肺動脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯癥等。 查看全文»