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老年人慢性疾病性貧血如何診斷

2024-10-17 09:29 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：貧血

問題：

老年人慢性疾病性貧血怎么診斷

回答1
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劉浩慶醫師

肇慶市大旺開發區醫院

一級

全科

老年人慢性疾病性貧血的診斷，需綜合臨床表現、實驗室檢查、病史等多方面因素，包括貧血癥狀、基礎疾病情況、血常規指標、鐵代謝指標、骨髓象等。 1. 臨床表現：患者常有乏力、頭暈、心悸、氣短等貧血癥狀，同時存在慢性疾病的相關表現，如慢性炎癥的發熱、疼痛，腫瘤的消瘦、腫塊等。 2. 病史詢問：了解患者有無慢性疾病史，如慢性感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、慢性腎病等。 3. 血常規檢查：血紅蛋白水平降低，紅細胞形態多為正細胞正色素性或小細胞低色素性貧血。 4. 鐵代謝指標：血清鐵降低、總鐵結合力降低、轉鐵蛋白飽和度降低，血清鐵蛋白水平升高。 5. 骨髓象：骨髓涂片和活檢可見骨髓造血功能正常或輕度受抑，鐵染色顯示細胞內鐵增多，細胞外鐵正常或增多。 6. 其他檢查：根據基礎疾病進行相關檢查，如腫瘤標志物檢測、腎功能檢查、自身抗體檢測等。綜合以上各項檢查結果，并排除其他類型的貧血，才能明確診斷老年人慢性疾病性貧血。診斷過程中，需要醫生仔細詢問病史、進行全面的體格檢查和必要的實驗室檢查。
2024-10-17 20:22

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什么是貧血? 　　貧血是臨床血液病中很常見的一組癥狀。1968年，世界衛生組織提出：成年男性的血紅蛋白低于130g/L、成年女性的血紅蛋白低于120g/L者即可診斷為貧血。根據國內調查資料，診斷標準有些不同，即：成年男性的血紅蛋白低于120g/L或紅細胞少于4 x10^12/L，成年女性的血紅蛋白低于105g/L或紅細胞少于3.5×10^12/L者，可診斷為貧血。查看全文»

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