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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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林慶榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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絞架性骨折或外傷性樞椎椎弓骨折的癥狀表現(xiàn)是:與一般頸椎骨折脫位的臨床表現(xiàn)基本相似,包括頸部疼痛、壓痛、活動受限、吞咽不便、頭頸不穩(wěn)需用雙手托扶以及頸肌痙攣等。除約有15%的病例伴頸髓完全性(多見)或不全性損傷外.大多數(shù)病例無脊髓刺激或受壓癥狀。從臨床的角度來看,一般是根據(jù)椎節(jié)的穩(wěn)定與否將其分為穩(wěn)定型及不穩(wěn)定型。
2016-12-14 10:14
1.Ⅰ型(度) 系雙側(cè)椎弓根骨折,骨折線位于關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的前方,主要引起第2頸椎椎體與后方的關(guān)節(jié)突、椎板與棘突之間的分離,二者間距約2mm左右(
1~3mm)
。2.Ⅱ型(度) 為在前者基礎(chǔ)上暴進一步加大,不僅骨折呈分離狀。且多伴有成角畸形;前縱韌帶或后縱韌帶斷裂,或是二者同時斷裂;頸2椎體后下緣可被后縱韌帶撕脫出現(xiàn)撕脫性骨折。
3.Ⅲ型(度) 較Ⅱ型損傷為重,如圖4所示,不僅前縱韌帶和后縱韌帶同時斷裂,且雙側(cè)關(guān)節(jié)突前方骨折的錯位程度更為明顯,甚至呈現(xiàn)椎節(jié)脫位狀。
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