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即問即答

頸椎雙側關節突關節脫位的病因是什么

2016-12-01 14:32 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：頸椎病

問題：

頸椎雙側關節突關節脫位的病因是什么

回答1
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林慶榮主治醫師

南方醫科大學南方醫院

三級甲等

創傷骨科

頸椎雙側關節突關節脫位多見于高處跌落，頭頸部撞擊地面，或重物直接襲擊，致枕頸部受到屈曲性暴力作用，揮鞭樣損傷也可造成脫位，在乘坐高速行駛的車輛聚然剎車時，頭頸部因慣性作用則猛烈屈曲，當頭頸部遭受屈曲暴力時，頸椎活動單位的支點位于椎間盤中央偏后部，由于頸椎的小關節突關節面平坦，且與水平面呈45°交角，驟然屈曲的外方，引起上位頸椎的下關節突前移并將關節囊撕裂，而后向后上方翹起，隨著外力的繼續作用和頭顱重量的慣性作用，已移位的下關節突繼續向前滑動，整個上位椎體也隨之前移，作用力消失后，因頸部肌肉收縮作用，可形成三種狀態：一是隨之復位，日后可有頸椎不穩癥或傷后呈半脫位狀態；二是頸椎脫位呈彈性固定，上下關節突關節相互依托，形成頂對頂的“棲息”狀態；三是上位椎體下關節突越過了下方椎體的上關節突，形成小關節突背靠背的形態，即所謂的“交鎖”狀態。
2016-12-01 15:14

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