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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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林慶榮 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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您好，急性化膿性顳下頜關節炎的檢查：診斷要點：血液化驗見白細胞總數增高，中性粒細胞比例上升，核左移，有時可見細胞內有中毒顆粒。X線片可見關節間隙增寬，后期可見髁突骨質破壞。但早期可以無陽性所見。關節腔穿刺，可見關節液混濁，甚至為膿液。涂片鏡下可見大量中性粒細胞。鑒別診斷：顳下頜關節紊亂病：其中滑膜炎和關節囊炎癥狀與感染性關節炎類似，但癥狀較輕，一般無全身癥狀，關節腔穿刺有助于鑒別。類風濕關節炎：少數病例可出現關節區的腫脹和觸壓痛，但常為多個關節發病，可與氣候有關，手足小關節受累，類風濕因子試驗陽性。關節腔穿刺有助于鑒別。頜面部間隙感染：間隙感染波及顳下頜關節時，也可出現關節區的腫脹、疼痛，但一般不會形成下頜偏斜和頜關系的改變。關節腔穿刺有助于鑒別。
2016-12-17 18:31
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