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回答1
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李可雷 醫師
威縣中醫院
二級甲等
兒科
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腿部水腫數月未愈且臉部出現水腫,可能由多種原因引起,如心源性水腫、腎源性水腫、肝源性水腫、營養不良性水腫、下肢靜脈回流障礙等。 1.心源性水腫:心臟功能不全導致血液循環障礙,液體在組織間隙積聚。常見于心力衰竭患者,可伴有呼吸困難、心慌等癥狀。治療常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪,還需針對心臟疾病進行治療,如使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利等。 2.腎源性水腫:腎臟疾病導致水鈉潴留和蛋白丟失。如腎小球腎炎、腎病綜合征等,常有蛋白尿、血尿等表現。治療包括控制血壓、減少尿蛋白,藥物如貝那普利、纈沙坦等,必要時使用糖皮質激素。 3.肝源性水腫:肝臟疾病使蛋白合成減少,膠體滲透壓降低。常見于肝硬化患者,可能有腹水、黃疸等。治療重點在于改善肝功能,補充白蛋白,使用利尿劑等。 4.營養不良性水腫:長期營養缺乏,蛋白攝入不足。需改善營養狀況,補充蛋白質、維生素等。 5.下肢靜脈回流障礙:下肢靜脈瓣功能不全或血栓形成??赏ㄟ^穿彈力襪、抗凝治療等改善,藥物如華法林。 出現腿部水腫長期不愈且臉部腫的情況,應及時就醫,進行全面檢查,明確病因后進行針對性治療。同時,要注意休息,避免久站久坐,低鹽飲食。
2024-10-17 17:31
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回答2
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張靜 醫師
山東省立醫院
三級甲等
婦科
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腿部水腫,首先要確診才可以針對性治療,既然做過檢查,就要說清楚具體致病因,如腎臟疾病,腎炎,腎衰竭,尿毒癥等;肝膽疾病,如感染性肝炎,膽囊炎,肝臟囊腫,脂肪肝等,還有糖尿病并發癥,血流不暢,骨質疾病壓迫神經和血管等,致病因是多樣的,所以單一癥狀不確診,更不確定治療方式。腎臟疾病要消炎化瘀為主,肝臟疾病結合養肝護肝的藥物,感染性的結合抗病毒抗生素等治療,每天熱敷患處促進血液流通。
2024-10-17 17:31
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好??紤]還是腎臟疾病或者心功能不全,需要遵醫囑服用藥物或者低鹽飲食??梢苑美蛩?。如果心功能不全遵醫囑服用強心利尿擴血管藥物 。
2024-10-17 22:07
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追問是開放提問,不一定是原來醫師回答