你好，單純的血壓高沒有其他的癥狀不能定義為冠心病。頭發(fā)床很可能是血壓高引起的。平時需要長期口服降壓藥來治療。

老人同時患有高血壓和冠心病，體檢又發(fā)現(xiàn)心臟有 2 處早搏斑點，是否需要手術不能一概而論，要綜合考慮早搏的性質、頻率、癥狀、心臟結構和功能等多方面因素。 1.早搏性質：早搏分為房性早搏和室性早搏。房性早搏通常危險性較低，室性早搏相對復雜。 2.早搏頻率：如果早搏頻繁發(fā)生，如每分鐘超過 5 次，可能需要更積極的治療。 3.癥狀表現(xiàn)：若引起明顯的心慌、胸悶、頭暈等不適，會增加手術的可能性。 4.心臟結構和功能：通過心臟超聲等檢查評估心臟大小、心室壁厚度、心功能等，若存在嚴重異常，可能傾向手術。 5.基礎疾病控制：高血壓和冠心病的控制情況也很重要。若血壓、血脂等控制不佳，會影響治療決策。 6.患者整體狀況：包括年齡、身體其他器官功能等。年齡較大、合并多種疾病的患者，手術風險相對較高。 總之，對于老人的這種情況，需要心內科醫(yī)生綜合評估各項指標后，才能確定最佳的治療方案，可能是藥物治療、射頻消融手術或繼續(xù)觀察。

患者的情況，是否需要手術，現(xiàn)在不好說，可以行冠狀動脈造影進一步檢查，根據(jù)檢查結果來判斷的，一定要注意休息，情緒波動不可以太大的。

您好 需要看冠狀動脈堵塞程度確定是否手術治療，一般要做冠脈造影檢查確定。平時注意休息，低鹽低脂飲食和保持心情舒暢。按時服藥。