右手第一掌骨近端骨折遠斷端輕度移位，手術與否難抉擇
2024-10-17 15:20
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右手第一掌骨近端骨折,遠斷端向外側輕度移位。在我們當地的醫院說要手術。去青醫附院說不用手術。到底怎么辦，謝謝專家給個意見
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回答1
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陳小名 住院醫師
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右手第一掌骨近端骨折且遠斷端輕度移位，手術與否需綜合多方面因素判斷，如骨折移位程度、手部功能影響、患者身體狀況、治療期望以及后續康復條件等。 1.骨折移位程度：輕度移位有時可通過手法復位和外固定達到良好愈合，但如果移位影響到關節面平整度或骨折穩定性差，手術可能更有利。 2.手部功能影響：評估骨折對日后手部精細動作和力量的潛在影響，若可能導致明顯功能障礙，手術矯正更合適。 3.患者身體狀況：患者若存在基礎疾病如糖尿病、心血管疾病等，會影響手術風險和恢復，需權衡利弊。 4.治療期望：患者對手部外觀和功能恢復的期望較高，手術可能更能滿足需求。 5.后續康復條件：具備良好的康復資源和條件，能有效配合康復訓練，對非手術治療的效果有積極作用。 綜合考慮上述因素，與醫生充分溝通，根據個人具體情況選擇最適合的治療方案，以獲得良好的預后和手部功能恢復。
2024-10-18 10:02
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