胸悶氣短伴心區疼痛且用藥效果不穩定，可能由多種因素引起，如心臟疾病、呼吸系統問題、精神心理因素、內分泌失調、不良生活習慣等。 1.心臟疾病：如冠心病、心肌炎等，會影響心肌供血和功能，導致癥狀出現。可通過心電圖、心臟彩超等檢查明確診斷。治療上可能使用阿司匹林、美托洛爾、硝酸異山梨酯等藥物。 2.呼吸系統問題：如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，影響呼吸功能，造成缺氧，引發類似癥狀。需進行肺功能檢查等，治療藥物有沙丁胺醇、布地奈德、氨茶堿等。 3.精神心理因素：焦慮、抑郁等情緒問題可能導致軀體化癥狀。心理評估有助于診斷，治療可能包括心理疏導和藥物如舍曲林、氟西汀等。 4.內分泌失調：甲狀腺功能異常等內分泌疾病也可能引起。通過甲狀腺功能檢查確診，治療藥物如左甲狀腺素鈉片等。 5.不良生活習慣：長期熬夜、吸煙、酗酒、缺乏運動等，會影響身體機能。改善生活方式有助于緩解癥狀。 出現胸悶氣短伴心區疼痛且用藥效果不佳時，應及時到正規醫院進一步檢查，明確病因，采取針對性治療，并注意調整生活方式。

你好，這個考慮還是心肌供血不足或者冠心病。需要遵醫囑服用藥物和對癥治療。不能吃辛辣刺激性食物和生冷食物。需要動態心電圖和心肌酶檢查。需要確診病因以后制定治療方法。

你好，你的情況不排除是近期心肌缺血加重或者其它異常引起的不適，建議最好去醫院進一步詳檢心電圖或者動態心電圖，心臟彩超看看，詳檢后在正規治療即可，避免勞累。