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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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小兒房室傳導(dǎo)阻滯第一度房室傳導(dǎo)阻滯只有房室傳導(dǎo)時間延長，心電圖呈P-R間期延長。患兒無自覺癥狀，聽診可有心尖部第1心音減低。第二度房室傳導(dǎo)阻滯分為2型：Ⅰ型亦稱文氏現(xiàn)象，即P-R間期逐次延長，最后心房激動完全受阻，P波之后無QRS波，引起心室漏搏。心室漏搏后的第1個P-R間期縮短，呈周期改變。此型阻滯多在房室交界區(qū)，預(yù)后較好。Ⅱ型系指一部分心房激動傳導(dǎo)到心室，而另一部分激動受阻于房室之間，因而發(fā)生心室漏搏現(xiàn)象，房室比率大多為3∶l或2∶1，P-R間期固定不變。此型阻滯多在希氏束或以下，預(yù)后差，可能發(fā)展為完全性房室傳導(dǎo)阻滯。病兒可無自覺癥狀，心率緩慢時，可有頭暈、乏力，勞動時氣短等癥狀，聽診時在幾次心搏后有一間歇。
2017-01-04 10:14
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什么是房室傳導(dǎo)阻滯? 房室傳導(dǎo)阻滯又稱房室阻滯，是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后，心房沖動傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束(前、中、后束)、房室結(jié)、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。當(dāng)阻滯發(fā)生于竇房結(jié)與房室結(jié)之間，便稱為房室傳導(dǎo)阻滯。在實際工作中，明確阻滯部位有十分重要的臨床意義，阻滯的部位愈低，預(yù)后愈嚴(yán)重。房室傳導(dǎo)阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。 查看全文»
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