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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李佛保 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
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脊椎結(jié)核并發(fā)竇道的診斷需綜合多方面因素,包括癥狀表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等。若感身體不適,請立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進行治療,切勿隨意服藥。
2017-01-01 14:27
1.癥狀觀察:患者常有脊椎局部疼痛、腫脹,竇道處有膿性分泌物排出。
2.實驗室檢查:對竇道分泌物進行結(jié)核菌培養(yǎng),陽性結(jié)果有助于診斷。
3.細菌學(xué)檢查:明確是否有繼發(fā)感染及感染菌種,如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等。
4.影像學(xué)檢查:如X線、CT等,可顯示脊椎骨質(zhì)破壞、椎間隙狹窄等病變。
5.病理學(xué)檢查:對竇道組織進行活檢,觀察組織形態(tài)學(xué)改變。
綜合運用上述多種檢查方法,能夠較為準確地診斷脊椎結(jié)核并發(fā)竇道,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
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什么是脊柱結(jié)核? 脊柱結(jié)核為骨關(guān)節(jié)結(jié)核中最常見的,由血行感染而產(chǎn)生。它好發(fā)于兒童及青年,以20~29歲發(fā)病率最高。占36.6%,其中以腰椎最多,胸椎次之,頸柞最少。但兒童以胸椎結(jié)核多見,可累及幾個椎骨和椎間盤,容易產(chǎn)生后突。頸椎結(jié)核亦以兒童多見,好發(fā)于第1、2頸椎,易造成病理性脫位。成人多發(fā)生在腰椎,一般涉及鄰近的兩個椎體,后突多不甚明顯。 查看全文»