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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕血液科
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您好,診斷標(biāo)準(zhǔn):FS是一個(gè)綜合征,沒有特異化驗(yàn)檢查及其他輔助檢查,根據(jù)臨床特征及典型壓痛點(diǎn)進(jìn)行確診。目前采用1990年纖維肌痛綜合征的分類標(biāo)準(zhǔn),其內(nèi)容如下。持續(xù)3個(gè)月以上的全身性疼痛 身體的左,右側(cè),腰的上,下部及中軸骨骼(頸椎或前胸或胸椎或下背部)等部位同時(shí)疼痛時(shí)才認(rèn)為是全身性疼痛。壓痛點(diǎn)用拇指按壓 按壓力約為4kg,按壓18個(gè)壓痛點(diǎn)中至少有11個(gè)疼痛,這18個(gè)(9對(duì))壓痛點(diǎn)部位是:枕骨下肌肉附著處;斜方肌上緣中點(diǎn);第5~7頸椎橫突間隙的前面;岡上肌起始部,肩胛棘上方近內(nèi)側(cè)緣;肱骨外上髁遠(yuǎn)端2cm處;第2肋骨與軟骨交界處;臀外上象限,臀肌前皺襞處;大粗隆后方;膝內(nèi)側(cè)脂肪墊關(guān)節(jié)折皺線的近側(cè)。同時(shí)滿足上述2個(gè)條件者,可診為纖維肌痛綜合征。鑒別診斷:雖本綜合征據(jù)稱也多與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,風(fēng)濕性多肌痛,甲狀腺功能減退癥并存(在我國(guó)似也不多見),但這些病都各具特點(diǎn)鑒別并不困難,鑒別較困難的有以下疾病。精神性風(fēng)濕病。慢性疲勞綜合征。風(fēng)濕性多肌痛。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。肌筋膜痛綜合征。
2017-01-08 17:44
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