腦梗死治療一療程后病情加重怎么辦
2個月前,大小便失禁去醫院查出的腦梗死,按照醫生的要求治療了一個療程。說不需要再打點滴了,現在藥物治療中。現在慢慢變得路也不能走了,右邊手和腿有點攤,還少語。吃的藥是拜阿司匹林,阿托伐他汀鈣片。請問我現在需要怎么做。
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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腦梗死患者治療一療程后仍有癥狀加重,如肢體癱瘓、少語等,可能與多種因素有關,包括疾病進展、康復訓練不足、基礎疾病控制不佳、藥物效果不理想、心理因素等。 1.疾病進展:腦梗死有時會出現病情進展,即使經過治療,梗死區域周圍的腦組織可能仍會受到影響。需要定期復查頭顱影像學檢查,如頭顱 CT 或磁共振成像(MRI),以了解病情變化。 2.康復訓練不足:有效的康復訓練對于恢復肢體功能和語言能力至關重要。如果康復訓練不及時、不規范或強度不夠,可能導致恢復不佳。應在專業康復師指導下進行針對性的康復訓練,如物理治療、作業治療、言語治療等。 3.基礎疾病控制不佳:高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病是腦梗死的危險因素。若這些疾病控制不好,會增加腦梗死復發和加重的風險。患者要嚴格遵醫囑控制血壓、血糖、血脂,定期監測相關指標。 4.藥物效果不理想:拜阿司匹林和阿托伐他汀鈣片是常用藥物,但個體對藥物的反應可能不同。必要時,醫生可能會調整藥物,如加用改善腦循環的藥物丁苯酞軟膠囊、營養神經的藥物甲鈷胺片等,但藥物的使用需遵醫囑。 5.心理因素:患病后患者可能出現焦慮、抑郁等不良情緒,影響治療效果和康復積極性。家人要給予關心和支持,必要時尋求心理醫生幫助。 腦梗死患者治療后的恢復是一個長期的過程,需要患者、家屬和醫生共同努力。患者要保持積極的心態,配合治療和康復訓練,定期復查,以爭取更好的康復效果。
2024-10-19 23:08
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回答2
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何甲書 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進而因多種因素使局部血栓形成,阻塞后出現相應部位腦組織的破壞,應該服用改善腦供血及促進腦細胞代謝的藥物治療,同時進行功能鍛煉.結合針灸,按摩治療。
2024-10-19 23:08
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網友 匿名追問:2017-01-29 00:42
請問需要換藥嘛,比如中風的藥
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張娜醫生對該追問進行回答:2017-01-29 11:52
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張娜 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
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大小便失禁查出的腦梗死,現在疾病慢慢康復,先不要確定用藥。需要調整藥物的話,這就要及時做個復查,不然是不可能確定具體用藥的,尤其是心腦血管疾病,很多人要求醫生不檢查就開藥,這是很大風險的,因為疾病發展是變化的,個人體質和疾病程度也不一樣,一定不可以亂用藥,不然是會出大問題的。一般要結合溶栓和擴張血管的藥物治療,可以在西醫治療的同時,在結合中藥溫和調理,中藥的活血化瘀補血活氣的效果還是不錯的。
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回答3
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孔令方 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好, 腦梗塞病史十年,反應有些遲鈍,最近經常出現大小便失禁的癥狀這個腦梗塞有一定的關系 建議復查腦CT,血糖血脂,血壓以及電解質,并根據這些檢查進一步治療
2024-10-20 00:26
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追問是開放提問,不一定是原來醫師回答