膿腫性鼻竇炎治療后效果不佳，可能與多種因素有關，如病情嚴重程度、病原體耐藥、治療方案不合理、未去除誘因、患者自身免疫力低等。 1.病情嚴重程度：若炎癥范圍廣泛、膿腫較大，常規治療可能難以迅速起效。可能需要更綜合的治療手段，如鼻竇穿刺沖洗等。 2.病原體耐藥：長期使用頭孢類藥物和青霉素效果不佳，可能是所感染的病原體對這些藥物產生了耐藥性。此時需進行藥敏試驗，以選擇更敏感的抗生素，如甲硝唑、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 3.治療方案不合理：單一使用抗生素可能不夠，還應結合鼻腔局部用藥，如糖皮質激素噴鼻劑（布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑），以減輕炎癥和腫脹。 4.未去除誘因：如持續暴露在污染環境、吸煙等，會影響治療效果。應避免這些誘因。 5.患者自身免疫力低：若患者免疫力差，身體恢復能力弱，也會導致病情遷延不愈。可通過均衡飲食、適量運動、充足睡眠來提高免疫力。 總之，對于膿腫性鼻竇炎治療效果不佳的情況，應綜合考慮上述因素，調整治療方案。同時，建議前往正規醫院的耳鼻喉科就診，遵循醫生的建議進行治療。