長期貧血補劑有效但易反復的可能病因及診治意見
無出血癥狀,長期貧血,補充B12十鐵劑一個月可升高到10停藥一個月又下降到原水平8,5左右,請告之可能病因及診治意見。多謝啦!
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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長期貧血補充 B12 和鐵劑有效但停藥后易反復,可能與吸收不良、失血未止、造血功能障礙、飲食不均衡、慢性疾病等有關。 1.吸收不良:胃腸道疾病如慢性腸炎、胃炎等可能影響 B12 和鐵的吸收。需治療原發疾病,改善胃腸功能,可使用藥物如奧美拉唑、多潘立酮等。 2.失血未止:如月經過多、消化道慢性出血等。要查明出血原因,如月經過多可能需婦科治療或調整激素水平;消化道出血可能需內鏡檢查并止血。 3.造血功能障礙:如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等。需進行骨髓穿刺等檢查明確診斷,治療可能包括免疫抑制治療、造血干細胞移植等。 4.飲食不均衡:攝入的富含 B12 和鐵的食物不足。應調整飲食結構,增加肉類、蛋類、綠葉蔬菜等的攝入。 5.慢性疾病:如慢性腎病、風濕免疫性疾病等。治療原發疾病的同時,針對性補充造血原料。 總之,對于這種情況,應綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,明確病因后采取針對性的治療措施。同時,要注意飲食均衡,定期復查血常規。
2024-10-17 20:20
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回答2
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何甲書 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好:貧血主要是要查出原因,你可以口服硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、富馬酸鐵等。多吃瘦肉和豬肝
2024-10-17 20:20
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,這個情況,單純提供一個貧血不可以,需要進一步骨髓活檢,血液檢查,而且單純吃維生素B12,鐵劑不行,需要結合甲估安才可以。
2024-10-18 11:55
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